在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确高钾危象及低钾血症的救治措施永兴县中医医院急诊科主任雷嗣海在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确概念 血钾浓度5. 5mmol/L 时称为高钾血症,如果能除外钾向细胞内转移的情况,高钾血症常反映体内钾过多。血钾浓度6.0mmol/L 首先应排除试管内溶血造成的高钾。 若测定值高于此值,应借助其他试验查找高钾原因,并考虑是否有肾小球疾病。 高钾血症对神经- 肌肉的影响:急性高钾血症:当血清钾在5. 5-7.0mmol/L 时细胞的静息电位降低、肌肉的兴奋牲增强,主要表现为皮肤感觉异常、刺痛、轻度肌肉震颤等。 血钾高至7.0-9. 0mmol/L时,骨骼肌静息电位绝对值过小,肌肉细胞处于去极化阻状态不易被兴奋,此时就表现肌肉软弱无力、腱反射减弱或消失等症状,严重时呼吸肌亦可受累;慢性高钾血症时细胞内外钾浓度梯度变化缓慢,很少出现神经- 肌肉方面的表现。在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具