第四章 作用于中枢神经系统的药物.ppt

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资源描述

1、第一节 全身麻醉与化学保定药第二节 镇静、安定和抗惊厥药 第三节 中枢兴奋药第一节 全身麻醉药作用于中枢神经系统,能可逆地引起意识、感觉(特别是痛觉)和反射消失的药物,达到消除疼痛、松弛骨骼肌的作用。一 吸入性全麻药【麻醉分期】1 镇痛期: 从麻醉开始至意识消失。主要是大脑皮层和网状结构上行激活系统受到抑制, 温、痛、触和听觉依次消失, 各种反射存在, 肌张力正常。2 兴奋期: 从意识消失至眼睑反射消失和呼吸恢复规则为止。主要是皮层下中枢脱抑制(兴奋)所致。此期不应进行任何手术。应采用复合麻醉等措施, 尽量缩短或消除此期。镇痛期和兴奋期合称 期。【作用 】 于 的 层, 分 , 、 构 和 能

2、上的 , 抑制神经 除 , 作 上的 下, 进currency1抑制神经“ 的, 致全麻醉。吸入性麻醉药的作用fifl 性 正, 性 , 麻醉作用。麻醉 【作用特】1. 期”, 2. 肌 松弛 3.麻醉力不, 激性大4.反复 用、 、 作用【应用】物麻醉常用【作用特】 1.作用, 期短, 。2.肌松和镇痛 3.抑制, 量下, 肌Ca2+感性 ,可致 失常 4.反复 用 。5.能抑制 肌 缩。(N2O)【作用特 应用】 1.作用, 期短, ,镇痛作用, 、和呼吸 能不 。2.麻醉能 , 用麻醉 不 意, fifl麻醉药 用。3.用于 麻醉或fifl全麻药合用。、 麻醉药 麻醉药 、 氯胺酮、异丙

3、酚 【作用特】 1.作用 ,兴奋现 , 2.呼吸 并 症少3.镇痛 , 肌 松弛不完全, 喉头和支气管痉挛4.注射过 可抑制呼吸 【应用】 (1)牛、猪、犬等的全麻或 基础麻醉(2)马的基础麻醉(3)用于中枢兴奋药中、脑炎、破伤风时的抗惊厥治疗【注意】反刍 物用药注意麻醉前给药。 能不全禁用。若 现呼吸fi循环抑制时用 四解救。氯胺酮 (开他 )【药 作用】为中枢兴奋性氨基酸 谷氨酸受体的特异性阻断药,选择性阻断痛觉“ 向丘脑和新皮层的 1.一方面阻断痛觉“ 向丘脑和新皮层的 ,另一方面兴奋脑干和边缘系统, 得意识模糊, 痛觉完全消失, 但意识并不完全消失, 产 意识和感觉的分离,称为分离麻醉。2.兴奋血管系统血压 、率 ; 量 大。 3.肌张力 (呈“木僵样”)4.常用麻醉剂量下,呼吸系统、 、 5.能 唾液分泌【应用】 (1) 手术时的麻醉, 如烧伤清创, 直肠瘘等。(2)基础麻醉(3)复合麻醉(fi松灵或氯丙嗪联合)【注意】驴、骡不 感,禽 感,都不宜用。

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