1、 山东医学高等专科学校（济南） 毕业设计（论文） 题 目： 浅谈大学生医疗保险制度 专业班级： 医疗保险实务 姓 名： 学 号： 指导教师： 完成日期： 目 录 一、 中国大学生现有医保 制度 .1 二、 大学生医保存在的问题 .1 （一） 大学生异地就医难报销 .1 （二） 学校对医保知识宣传不到位 .1 （三） 大 学生医保报销比例存在问题 .2 三、 对于大学生医保制度的建议 .2 （一） 提高学校对学生的宣传 .2 （二） 提高大学生医保保障水平 .2 （ 三） 增加病种有利于保障大学生利益 .2 （四） 完善医疗保险，满足不同层次大学生医疗保险需求 .2 四、总结 .3 参考文献 .
2、4 1 浅谈大学生医疗保险制度 摘 要： 随着我国社会经济的发展，我国医疗卫生事业也在不断改革发展。大学生医保改革也逐渐成为了人们关注的焦点。加强大学生医保制度的改革势在必行。本文通过浅谈分析大学生现有的医疗保险制度，了解大学生医保的现状并且对其做出分析，为进一步完善大学生医保改革提出一些建议 。 关键字 ： 大学生 ；医疗保险；问题； 报销 一 、 中国大学生现有的医保制度 20 世纪五十年代初期，我国开始实行公费医疗，大学生看病开始有所 保障 。开始这一制度发挥了很大的作用。但随着时间的发展，公费制度已经不再适 合我国大学生医疗保险的发展。 2009 年 4 月新出台的医改方案中指出， 大
3、学生看病保障由最初的公费制改为现在的城镇居民医保 制 。 以当年 7 月 1 日至次年 6 月 30 日为一个保险年度制定了 大学生个人缴费一部分，政府补助一部分 ，按比例进行报销的政策。大学生基本医疗保险原则是将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围。重点保障大学生门诊和大病医疗，并继续做好日常医疗工作，逐步提高医疗保障水平。 二、 大学生医保存在问题 （一 ） 大学生异地就医难报销 随着中国教育体质的改革，各大高校开始扩招，更多的学生选择北上、南下 求学。由此引发的 户口迁移，看病就医 也不再属于当地 报销。学生医疗保险报销范围包括日常的门诊治疗，也包括住院治疗。当学生休假时突发疾病
4、， 或者居住在医保范围以外的， 异地就医 报销需要个人先全额垫付，出院后再带住、出院证明，发票明细由学校医保经办人员拿到固定地方办理保销售手续，手续繁琐费时费力 ， 大学生异地就医难报销。 （二） 学校对医保知识宣传不到位 与许多发达国家相比，我国高校对于大学生的医保知识宣传不到位。许多 学校对学生的宣传知识不正确，导致学生将医保与商业保险混为一谈，这大大降低了大学生参保的积极性。许多学校为了保持收支平衡，不得不在药物的数量，品种方面设定各种限制结果使学生的医疗保健只能停留在一个较低的水平，学生的医疗保障的不到需求。在有关于医保的调查中发现 11.8%的同学认为医保作用非常大， 9.4&的同学
5、认为有点作用， 38.8%的同学认为不会起一点作用。这说明学校在大学生医保宣传方面还需要进行一些积极地宣传和引导，转变学生的观念。 2 （三） 大学生医保报销比例存在问题 由于学生属于无收入群体，每年参保缴纳 40 元 ，政府补助 80 元，学生住院和门诊规定病种最高支付限额 12 万。随着 经济的发展，大学生生活压力，就业压力，社会压力不断增加，大学生生病也呈现出年轻化趋势。随着医疗技术水平不断提高，花费也越来越多。大学生医保只报销一半左右，尽管我们在新闻报道上经常看到许多道义之举，但是要想治愈，仅靠学生医保报销仍然是杯水车薪。 三、 对于大学生医保制度的建议 （一） 提高学校对学生的宣传
6、对于大学生医保来说，宣传是非常重要的。大学生保险意识是影响大学生个人或家庭投保的重要因素。在德国，所有入学的新生必须参加法定的医疗保险，否则就不能 在大学注册。英国对所有大学生，包括国外留学生，实行国民卫生保健体系 ,提供免费或者部分免费的医疗服务。这大大提高了学生医疗的保障。当然宣传也不能只靠高校，在社会、家庭各方面都应该进行普及教育，使家庭、学生都能正确认识到风险的危害，同时制定相关政策，不断推动大学生参加医疗保险，保障学生在参与社会医疗保险的同时，建立相关的配套补助，使学生加强对医保的信任度，主动投保。 毕 （二） 提高 大学生医保保障水平 大学生基本医疗保障筹集过程中，政府应该充分发挥
7、组织者和管理者的作用，不断加大学生的医保资金的投入，引导学生参加医疗 保险减轻学生家庭和个人的负担。同时积极推动大学生基本医疗保障改革，加大各种宣传途径，拓宽筹集渠道，完善筹资机制，提高筹资水平，扩大统筹范围，兼顾公平，使有限的资金发挥出更大的作用。如此一来， 提高了学生的保障水平， 使更多学生愿意加入医保，享受医保带来的福利。 （三） 增加病种有利于保障大学生的利益 大学生是个弱势群体，没有基本的日常收入。大学生又是一个特殊群体，正值青壮年，身强体壮。但是严重疾病或者意外事故逐年上升。为了减轻学生的负担，我们可以增加一系列患病比例较大、严重的病种。或者将重点放在大学生住院风险上， 切实增加病
8、种，保障大多数患病学生的利益。 （四） 完善医疗保险，满足不同层次大学生医疗保险制度 保险公司可以对大学生提供不同层次的商业医疗保险，满足大学生不同层次的需求。3 通过鼓励个人参加商业的医疗保险，使社会医疗保险、商业保险、社会医疗救助一起构 成大学生医疗保障体系。来弥补医疗保险的不足，适应不同条件大学生的医保需求。 四、结语 国家和高校必须重视学生的卫生工 作，增加对学生医疗的财政支出。从国外输送相关技术人员，提高 医院技术水平，使大学生 就医过程中医疗水平得到保 障， 大学生的医疗风险得到基本的保障。虽然大学生医 保制度 在发展中取得了一点成效，但是仍存在制约大学生医保全面发展的问题。 解决这些问题需要不断探索，积极吸收有利的经验，让大学生了解医保， 参加医保。 为 有利于我国社会主义现代化建设和和谐社会的建立 做出贡献。 4 参考文献： 1 戚畅 .发达国家医疗保险制度的经验借鉴 J.中国卫生经济 ,2011(10) . 2 黄爱华 .构建新型大学生医疗保险制度的思考 J.江苏卫生保健 ,2012,(4). 3 袁玲 ,赵俊 ,张健 .大学生医疗保障体制探讨 J.中国卫生资源 ,2010,(1) . 4 张青枝 .中国 高校大学生医疗保险透视 J.中国青年研究 ,2011,(3).
