1、白血病化疗药物北医三院 血液科 田磊前言 现代医学治疗白血病的主要药物是各种诱导白血病细胞分化、凋亡的化学药，多数有特定疗效。 用化学药物治疗包括白血病在内的癌症，才来年的历史。 年，氮芥首先用于治疗淋巴瘤，而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖胞苷和甲氨喋呤。 目前用于治疗白血病的化疗药已有多种 化疗与增殖周期 化疗最敏感时相为G1期末及S期，最不敏感时相为G1期及G2期；博莱霉素除外，G2期敏感，S期不敏感。 肿瘤增殖比率：增殖细胞群在肿瘤群中的百分率。生长迅速的肿瘤期增殖比率大，对抗肿瘤药物也比较敏感。 倍增时间：肿瘤细胞增 倍 的时间。 在肿瘤 期，肿瘤细胞群的生长 数 ， 倍增时间
2、 ， 肿瘤 的增长，倍增时间 长。肿瘤 。细胞增殖周期与化疗 用细胞 分 分 为周期。 为细胞增殖周期。 分为G1期( DNA 成前期)数 时 数，S期(DNA 成期，2-30 时)，G2期(DNA 成后期，2-3时)，M期(有分 期，1-2 时)。增殖期G0期，期细胞为期细胞。是currency1发的“。化疗药物分 用fifl分 对细胞增殖周期的 分 对生物大分的 用分细胞药物 周期特性药物 DNA，RNA生物 成的药物抗代药 周期特性药物 ”破DNAcurrency1 的药物抗生素 周期时相特药物 RNA成的药物生物 白 成的药物素 素 化疗药物分-化学 和 用fifl不 化 - 细胞药物
3、 是较 用的，有 多 的 化 ，在 内 和细胞的白和 相 ， 白和 的生fl 性， 而 细胞， 癌细胞分 。 细胞周期特性药物， 对M期和G1期细胞 用较。 时 细胞 S期 M期。G2期细胞较不敏感，增大 时 各期的增殖细胞和增殖细胞，有抗癌 用。 用的 化有氮芥、 、 、已 、 、氮 、甲 。 抗代药物 、 呤、 啶 细胞 代的药物，这药物与 代物相似，在 系统酶中互相竞争，与特酶相， 酶反应不 完成， 而断代， 成， 肿瘤细胞的生长与增殖。 细胞周期特性药物，主要 细胞DNA的 成。 S期细胞对它们最敏感。有时也 RNA与白的 成。故对 G1期 G2期细胞也有 定 用。 用的有甲氨喋呤、氟
4、 啶、双呋啶、阿糖胞苷、硫唑 呤、轻 。 抗生素药物 微生物产生的有抗肿瘤 性的化学物。肿瘤细胞的白 糖 成， ” 用于染色 。 为细胞周期特性药物，对增殖和增殖细胞均有 用。多有较大的性。 用的有放线菌素D更生霉素、 霉素、博菜霉素、阿素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素 。 植物药物 植物中提取的抗肿瘤有效成份。植物中的抗肿瘤有效成份多种多样， 用fifl也各有不， 细胞的有分 RNA的 成。 如长春新、秋水仙、三尖杉酯、喜树、靛玉红、鬼臼乙叉贰、依托泊苷VP-16、 尼泊苷VM-26、紫杉醇 素药物 对fi 功 起调节 用的化学物。素对许多肿瘤的发病和生长有密切的关系，调节素平衡 以有效控 肿瘤的生长。 性素(包括雄性和抗雄性素、雌性和抗雌性素、孕素)、肾腺皮素
