为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能一例胸痛病例的教学查房为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病史资料 患者扈某某，男，52岁， 主诉 主诉：胸痛7小时 现病史 现病史：入院前7小时患者无明显诱因出现胸痛，伴有右侧肩背部放射痛，胸痛发作时全身乏力多汗，不能忍受，无寒战、高热、抽搐、咳嗽、咳痰、咯血、无恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黑曚、意识障碍、大小便失禁等。查体：T36.2摄氏度，P 77次/分，R 20次/分， BP166 /59 mmHg，（持续硝酸甘油泵入下），神志清楚，双肺呼吸音粗，双肺未闻及啰音，心界不大，心律齐，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，Murphys征阴性，双下肢不肿，神经系统生理反射存在，病理征未引出。 既往史 既往史：平素健康状况一般，5年前发现肾功能衰竭，4年前开始每周3次透析治疗，有高血压病史5年，血压最高约210/100mmHg，未正规控制
