1、 基本公共卫生服务高血压患者规范管理2015年村医生培训课件荣县疾病预防控制中心2015年7月高血压病服务管理一、高血压病服务管理主要服务内容及要求（一） 高血压分级和分层（二） 高血压患者筛查（三） 随访评估（四） 分类干预（五） 健康体检高血压通常无自觉症状，但可以使患者发生心、脑、肾等器官损害，导致脑卒中或心肌梗死事件，甚至死亡，故俗称“无声杀手”脑卒中发病和死亡增加心力衰竭发病和死亡增加肾脏疾病发病危险增加大动脉及周围动脉的病变危险增加血压水平升高冠心病发病和死亡增加高血压危害：（一） 高血压分级和分层 分级：血压类别 收缩压 mmHg 舒张压 mmHg正常血压 120 80正常高值血
2、压 120 139 80 89高血压 140 90高血压 级（轻度） 140159 9099高血压 级（中度） 160179 100109高血压 级（重度） 180 110单纯收缩期高血压 140 90收缩压和舒张压分级不一致时以分级高的为准。将患者分为低危、中危、高危三层：低危：1级高血压，无其它危险因素；中危：2级高血压；1级高血压并伴有1-2个危险因素；高危：3级高血压；高血压1或2级伴大于等于3个危险因素；高血压（任何级别）伴任何一项靶器官损害，并存任何一项临床疾患。根据患者血压水平、现存的危险因素、靶器官损害、伴发临床疾患进行危险分层:（二 ） 高血压患者筛查1. 普通人群的高血压筛查:健康成年人每2年至少测量1次血压，最好每年测量1次。对辖区内35岁及以上常住居民，每年在“第一次”到乡镇卫生院、村卫生室就诊 测量血压。2. 高 人群的高血压筛查 高 人群每 年至少测量1次血压， 医务人 的生 。人 高 人群 血压高值（收缩压130-139和（或）舒张压85-89mmHg） 超重（BMI为24.0-27.9kg/m2）或肥胖（BMI28kg/m2）和腹型肥胖（男，腰围2.7 ； ，腰围 2.5 ）高血压 （一、 级 ）高 （ 100mL(2 )/ ）55 。
