1、ICU医院感染的护理管理ICU 陈佩敏2018-08内容提要p了解医院感染相关知识pICU医院感染现状pICU医院感染我们应该做什么？一、何谓医院感染？（一）定义：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。（二）感染链有三个环节，即：感染源 传播途径 易感人群ICU的特点qICU是一个“三集中”护理单元集中了先进的医疗仪器设备集中了掌握先进技术的医护人员集中了危重症的患者q ICU的特点决定在感染控制标准上要高于普通护理单元。危重病患者医院感染率约
2、为1850%，较普通内科患者高3倍ICU患者的易感因素q患者病情危重,患者抵抗力降低,易感性增加。q强化监护所使用的各种侵入性操作（机械通气、动静脉测压、血液透析、静脉营养、留置导尿管、各种引流管等），破坏了人体自然防御屏障q不合理应用抗生素、免疫制剂、激素的应用导致医院感染的发生率增加。ICU患者的易感因素q 复用医疗器械消毒灭菌不彻底-如陈旧的监护设备消毒不彻底导致的真菌感染 q ICU未建立有效屏障隔离系统导致传播媒介增加-每张监护床单元的面积不达标(监护床的使用面积要达2025m2/张，达到空间隔离，降低交叉感染)q ICU感染控制措施落实不到位,增加患者交叉感染的机率-洗手依从性差、洗手的质量难以保证导致交叉感染 危重患者缺乏或丧失 理 ， 护理 的交叉感染
