《肾小球微小病变病》.ppt

肾小球微小病变病(Minimal Change Disease, MCD)中山大学附属第一医院肾科姜宗培光镜：肾小球毛细血管无明显变化MCD病理特点MCD病理特点免疫荧光：无免疫球蛋白、无补体成分。偶有微量免疫球蛋白、C3沉积MCD病理特点 电镜：毛细血管上皮细胞足突弥漫地融合和裂孔闭塞，免疫病理检查阴性。肾小球毛细血管超微结构正常足突细胞结构MCD电镜特点病理特征 光镜：肾小球毛细血管、无明显变化 免疫荧光：无免疫球蛋白、无补体成分 电镜：毛细血管上皮细胞足突弥漫地融合和裂孔闭塞，免疫病理检查阴性。 分子病变：滤过膜的负电荷屏障缺陷，引起大量蛋白尿发病机制MCD和slight lesion的区别 肾病综合征 无异常 足突广泛融合 阴性 蛋白尿、血尿 无异常或轻微节段系膜增生 系膜和GBM节段行轻微异常，系膜区少量电子致密物 系膜区少量IgG、IgM、IgA、C3沉积临床表现光镜电镜免疫荧光