1、19127 1压疮的护理19127 2压疮（Pressure Sore)定义：是机体某一部位因长期过度受压，由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见，特别是瘫痪患者 。19127 3压疮发生的内源性因素4.年龄：老年人 70岁的老年病人5.体重：肥胖者、消瘦者、营养不佳者6.体温：发热病人7.精神心理因素 :神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。19127 4压疮-外源性因素目前公认的四种因素压力剪切力摩擦力潮湿19127 5分期期 期期期可疑深部组织损伤不可分期19127 6 期 在骨隆突处，皮肤出现压之不褪
2、色的局限性红斑，但皮肤完整。 期 表皮和 皮，在 床可表现 红色的擦伤，完整的或/ 的 性 ，或者表的溃疡。临床表现19127 7 期 全 伤 ，全 皮肤组织， 骨、 或 ，可见皮 组织。可 和 期 全 伤 ，全 皮肤组织，骨、 或，局部可出现组织或currency1。常 和 。临床表现19127 8 可“深部组织损伤皮 组织受压力或剪力的损fi，局部皮肤完整但可出现fl色 ，色或红色 不可 期全 伤 ， 全 皮肤组织，溃疡的部currency1（”色、色、色、色和色 和/或currency1皮（色、色或色 临床表现19127 9病案资料姓名：周明辉 性别：男 年龄： 53岁 婚姻状况：已婚 文化程度：中学 过敏史：无 主诉：“ 右臀部软组织溃烂渗出10+天”19127 10病案资料现病史：患者5+小时前外出劳作后突发胸部大汗淋漓，全身无力站立不稳，伴恶心无呕吐。既往史：高血压病史，糖尿病病史。现病史：患者于10天前出现右臀部皮肤发红，逐渐破溃，渗出，予伤后换药后病情无好转，院外自行护理，伤口无好转，创 逐渐 大渗出 ，患者 状，右臀部部创 大， 院 。患者创 于右臀部，创 大小 5 2，深 ，创 部分 的 组织 渗出 ， 性分 ，创周红，部皮 高，化的currency1组织，深“，患者自尿fifl院， 尿已2，于2013.9.2 换尿fi。患外伤
