1、 变态反应性皮肤病的治疗进展变态反应性皮肤病的概念 变态反应又称“超敏反应”或“过敏反应” Hypersensitivity or Allergic reaction 是由某些抗原或半抗原(再次)进入机体后,在体内引起的导致组织损伤或机体生理功能障碍的体液或细胞免疫反应 变态反应可分为速发型与迟发型 变态反应可根据其发病机制不同分为: I型、II型、III型(与抗体有关)和IV型(与细胞免疫有关)I型变态反应 速发型 IgE 依赖型 肥大细胞脱颗粒引起的炎性化学介质的释放: 组胺 慢反应物质(SRS) 嗜酸细胞趋化因子等 属此型的皮肤病有: 荨麻疹 血管性水肿 异位性皮炎(IgE介导的迟发相反
2、应)II型变态反应 又称细胞毒型(cytotoxic)和细胞溶解型(cytolytic); 抗体介导(主要是IgG、IgM,少见IgA); 抗体与细胞表面的抗原结合,然后通过以下三 溶解或 细胞: 体( ); 细胞 ( Fc 、C3b 体) 免疫 理:通过Fc 体、 免疫 :通过 体C3b ADCC ; 属此型的皮肤病有: 物引起的溶血性 血; 血 少性 ; ; ;III型变态反应 免疫 合物(IC)型; 抗体介导(IgG/M) 血管炎型; 等分子大 的可溶性抗原抗体 合物 在性Ag; AgAb; 不currency1 或不 “fi; IC 体 fl引 细胞; fi血、水肿、组织 见的变应原:
3、 内性:细胞; 性:细、病毒和异 血; 属此型的皮肤病有: 血病合”; 血病; 某些血管炎; 某些荨麻疹; SLE的 “炎;IV型变态反应 T细胞介导; 与血抗体关; 发病机理:AgTC 致 TC 再次Ag 因子释放; 反应发生 再次 Ag后 或或12 或; 细胞可 反应; 见变应原: 细、病毒、生和 性变应原; 属此型的皮肤病有: 性皮炎; 疹; 结型皮肤反应; 结 ; 麻 ; 念 ;常见的变态反应性皮肤病 变应性 性皮炎; 疹; 异位性皮炎; 荨麻疹; 血管性水肿; 疹; 变应性血管炎; 性皮肤病;变态反应性皮肤病的系统治疗 抗组胺 的应 抗 的应 免疫 制 的应 皮质 的应 反应 的应 免疫 和 化学 、抗组胺 的应 组胺 组胺:是 与炎”与过 反应的化学介质,在组织 的肥大细胞和血液 的嗜 细胞的颗粒 , 免疫性原因或其 理化因 后,细胞 的颗粒其内currency1fi,组胺与其 些炎性介质5-胺、慢反应物质、 和同currency1释放