1、 一 胃肠型以消化道症状为首发症状就诊。可表现为突然的上腹痛或上腹不适伴恶心、呕吐、休克。上腹痛可能与心脏膈面的梗死心肌刺激膈肌影响膈神经而出现牵扯痛。心源性呕吐通过迷走神经间接反射，即Bezold-Jarish反射产生，与大面积梗死相关。二 脑循环障碍型晕厥为急性右心室梗死患者首发症状的发生率高过其他部位的心肌梗死，尤其在急性期死亡的患者更为明显。发生的原因大多与高位右冠闭塞有关，可能为：房室结急性缺血，引起高度房室传导阻滞，出现严重的缓慢性心律失常；窦房结急性缺血，出现一过性或 性窦性 ，或者 而出现 位 律 的 心律，导 心 ；原发性室 。心源性晕厥 心脏 ， 心血 突然发生的出血或 部
2、 血，影响心脏 传导阻滞的，不伴有或不伴有心肌梗死，心脏 可引起突然失currency1死亡。“ 血或休克型就诊血 90mmHg，或血fi 80mmHg，flfi伴有脏 不的表现，表 、 、”、或多 、 、 ，可伴不fl度的痛，currency1可痛。 心律失常型急性右冠状 高位闭塞 导 的窦性 、严重室性心律失常、 性房室传导阻滞，有道。一 、右心室梗死以显 的缓慢性心律失常为 ，其他心律失常房 、房 、 可出现。痛型与 因 有关：1 ， 急性右心室梗死患者以60 以上 多，尤其 65 以 神经 性，痛 高反 性性 ；2 梗死部位： 表明痛性心肌梗死 多 ；3 血或心源性休克、高度房室传导阻滞可产生严重的脑 血不，以 出现障碍， ， 痛反 ；4 患者： 神经 有关。
