1、河南省胸科医院 杨慎先 基本情况：女，62岁，已婚，农民。 主诉：心慌、心悸2个月。 现病史：2个月前，患者因“胃肠炎”出现腹泻、恶心及呕吐，治愈后出现心慌、心悸、“心跳”，逐渐出现乏力，心神不安。曾在当地按“冠心病”治疗，效果欠佳。无胸痛、无肌肉疼痛，步行入院。不欲饮食，大小便正常。 既往史：有“高血压病”史10年，服用吲达帕胺10年，血压能控制在140/90mmHg以下。无“糖尿病” 史。 家族史：父母及姐妹兄弟无高血压病史。19127 2 体格检查：T：36.4，P：70次/ ，R：18次/ ，BP：136/76mmHg。无 月 及腹 。 ，心 70次/ ，心 ， 及 。肠 3-5次/。
2、 及 。19127 3 ：2.14mmol/L，144mmol/L,98mmol/L。 尿常：无currency1“常。 能：尿fi5.6mmol/L，肌fl60.5umol/L。 尿 ：423umol/L。19127 419127 5可见U波19127 6左室舒张末期径44mm，EF值67%，室间隔厚度12mm，左室后壁厚度14mm。 1.血2.高血压查因 3.冠心病 19127 71 2 3 4 5 6 7 8 9 10血 mmol/L2.14 2.72 3.09 3.88 3.24 3.93 4.14 3.80”g12.0 10.5 9.0 4.5 6.0 4.0 4.0 2.0 2.0 2.019127 8第二天加用螺内酯片40mg，bid；第三天加用螺内酯片40mg，bid； 56g第一天氯化钾静脉滴注加口服 1. 院 ，心心 ，心 60-70次/ ，无、 、心、 心 心 常。 2. 后，患者 神 逐渐 ，食欲 ， 乏力逐渐 正常，心慌、心悸、“心跳”、心神不安 。 3.患者入院 血 2.14mmol/L， 400-800mmol(1g当 13.4mmol), 56g。19127 919127 10双肾及肾动脉未见明显异常双侧肾上腺区未见明显异常
