1、 番禺何贤纪念医院番禺区妇幼保健院 黄杏端浅谈糖尿病周围神经病变的诊断和治疗概 述糖尿病神经系统并发症是糖尿病常见并发症之一。自18世纪末英国人首次对糖尿病并发坐骨神经痛作了详细描述之后，糖尿病导致的神经病变受到了极大关注。概 述糖尿病性神经病变具有较高的发病率，常与糖尿病性肾病和糖尿病性视网膜病变并存，称之为“三联病症”。其主要表现为周围神经病变、植物神经病变、及中枢神经病变.糖尿病周围神经病变分类1、对称性A .远端，主要是感觉性多发性神经病（如双足疼痛、感觉异常或过敏）a.以大纤维受累为主b.混合型c. 以小纤维受累为主B. 自主神经病变(直 性 、 、 、 经 、 、 分 ）C. 性
2、性、以 受 为主的神经病2、 对称性A . 性或 性 端为主的 神经病B. 神经病 一 或双 神经、 神经 C. 神经病 神经、神经、currency1神经D. “ 性周围神经病 合症（fi自fl 和，1996）糖尿病周围神经病变分类病 分类:1 大纤维型:主要表现为性”和”。2 小纤维型 病变为主， 有发性”。混合受 较常见。糖尿病周围神经病变分类国 糖尿病神经病变的发病率 英国 中 英国 中 国 区 人 糖尿病， 中， 型 中，型 中 国 ， 型 中 ，型 中 大 型 中 发病率和病国 1937 告307 中 4.6% 1959 华山医院告922 中 6% 1980 上海十 人 查，新发现糖尿病患有神经病变 90%，其中周围神经病变 85%，植物神经病变 56%。发病率和病发病率和病135 神经病变患中:周围神经病变 94.1%植物神经病变 62.2%脑部病变 4.4%脊”病变 1.5%发病率和病与病程相关 病程长，发病率高832 糖尿病诊断糖尿病时， 神经病变 22%10 后， 神经病变 48%1028 2型糖尿病，病程20 ， 神经病变 72%与疾病控制情况有关 控制不佳，发率高。
