1、多发伤急性期诊治流程定义 多发伤是指机体在单一机械致伤因素作用下,2 个或2 个以上解剖部位遭受损伤,其中至少一处损伤即使单独存在也可危及患者生命或肢体。 多发伤治疗的关键在于尽早发现并及时处置最危及生命的伤情,随后进行全面排查,避免伤情的遗漏。急性期诊治流程3个阶段 初始ABC 评估与处理 筛查处理最危及生命的伤情 系统排查伤情初始ABC 评估与处理 “A”表示气道(airway) “B”表示呼吸(breath) “C”表示循环(circulation) 5 min 内完成气道 高危因素意识障碍导致的气道保护性反射丧失; 气道内大量分泌物(血液 液 吸物) 排 ;气道及 血 伤导致的血 气道
2、。 存在其中 一因素 即 气道 气 面部受损 气 呼吸 currency1诊初期 SpO2 90% 以上 “于90% 即fifl 疗或机械气循环 初始currency1诊 血 MAP于65 mmHg fifl液体 性血 理 在fl性 血”, fl 80100 mmHg 即可护理 护理在5 min 内完成 护 定( 排 ) 定 ( 排 ) 血 (血 血 血 血)保 筛查 处理最危急生命的伤情 最危急生命的伤情 性气 急性 的fl性 血( 面 肢血 或 血, fl性 血, 定致血 血) 内 进行性 高的 损伤 在15 min 内完成上 伤情的筛查,并始处理。呼吸 性气 疗或机械气后, 存在呼吸 SpO2 现 至进行性下 时 血流fl定 超声排查气 征象 听诊呼吸音 诊 性穿刺 明确诊 后 即行 闭式引流术。