1、 CKD的流行病学 我国的CKD患病率与发达国家相似 美国、挪威、中国等的资料表明成年人群中CKD的患病率约10% 2003年美国心脏病协会提出CKD为与糖尿病相当的心血管疾病独立危险因素怎样改善CKD的预后 早期识别CKD的高危因素 进行CKD的相关检查 CKD的综合治疗(主要是营养治疗、免疫抑制治疗、延缓肾功能衰竭进展及对CVD的治疗、特殊治疗)CKD的高危因素 年龄 基础疾病:高血压、糖尿病、肥胖、肝炎患者 其他因素:肾病家族史、低出生体重、喜食药物、有住院经历 早期检查 早期 早期治疗 CVD是 我国 的 因 CKD患者合 CVD 率 人群高10-30 CKD患者 因CVD 是进 ES
2、RD后 CKD患者CVD合 的主要 CKD高血压左心室肥厚脑血管病冠心病充血性心力衰竭周围血管病中国,CKD5期患者中,65%中国,透析患者中,31.5%中国,CKD5期患者中,16.5%USRDS2009,ESRD患者中,9%CHS研究,65岁CKD患者中,8%CKD患者中,50-75%患者 因 约 0% 心血管 其中约 0%是心 衰竭D患者 因 发尿 患者 currency1心血管 currency1“人群高20 因心血管病 者 肾衰(Cfi) 因的fl Cfi心血管 人群中30 fl0 是 心 衰竭30 是 心 30fl0 是 其他心血管 CKD患者进 D ”2 CKD患者的 有31%的患者进 D 病 率 高达2fl% 110人群的发2 fl年的期后 有122%的人群发生CD fl %的患者 有02 %的患者 CKD CD 的危险因素 CKD患者的CD危险因素 “人群 CKD患者体尿 素 “人群高 素中有 物 、 素( )、 对 ( D )、 期糖基 物( )、 素 等 成心血管 其出表是进行血管 心 是CKD患者CD患病率、高 率的主要 因