1、 宫颈细胞学命名系统(the Bethesda system, TBS)1.感染: HPV感染-挖空细胞上皮细胞内有12个增大的核,核周有透亮空晕环或壁致密的透亮区,提示有HPV感染。2.反应性细胞改变 3.鳞状上皮细胞异常:不明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 ASCUS鳞状上皮细胞轻度不典型增生 LSLL, CIN级鳞状上皮细胞中度不典型增生, CIN级鳞状上皮细胞重度不典型增生 HSIL, CIN 级可疑鳞癌细胞肯定癌细胞4.腺上皮细胞异常哈尔滨妇科体检WHO(2006年)宫颈癌综合防治实践指南 可用传统巴氏涂片法,如果条件具备,可选择液基细胞法。 报告分类选择TBS法。 建议宫颈癌筛查年
2、龄段和频率:(1)建议开始筛查的妇女年龄30岁,也包括不足30岁的高。 有 不包括25岁 妇女。(2)如果妇女 生中 筛查1 , 的年龄 35岁 45岁。(3)50岁 上妇女, 5年筛查1 的。(4)如果 可, 2549岁 可 3年筛查1 。(5) 年龄段 年 筛查。(6)65岁 上妇女,如果 涂片 性,不 筛查。(7)3年1 筛查1年1 筛查有,如果 有currency1, 510 年筛查1 “ 3545岁 筛查1 也明fifl宫颈癌的 率。 宫颈重 http:/ 女性生” 宫颈”检1. 宫颈, 宫颈分,2.”检 宫颈鳞 或 或 变 。或宫颈3 69 12 。可 指 / 不 区 意: , 。
3、 的 http:/ 诊断性宫颈 应 :1.宫颈 片 性细胞,”检 宫 。2.区 癌和 癌。3.”检为重度不典型增生。禁忌 : ,期,出血倾向方法:1.麻醉, 尿, 2.颈管搔 , 试验不 区0.5cm, 宫颈 。3.标本标记送检。4.创面压迫止血, 时缝扎止血。卵巢囊的 害 有哪些http:/ Endometrial Sampling Procedures: P 333D&C:dilation of the cervix and curettage of the endometrium. 诊断性 宫应 :1.异常子宫出血/ 液, 癌 流产 内膜对激素反应2.止血作用禁忌 : 急性重全身性疾 ,
4、体温37.5。女性健康的头号劲敌 妇科六项检查 不能少http:/ 方法:1.双合诊了解子宫 宫旁情况2. 宫颈,3.夹宫颈前唇,子宫探针探明宫腔方向 度。 时扩张宫颈。4. 穹窿放纱布 块,用 匙由内向沿宫腔四壁 宫角有序 内膜, 意宫腔平整情况。5.标本收集,固定,送检。小腹突然的胀大可能 患有了子宫肌http:/ 分段诊 疑子宫内膜癌/宫颈癌,40岁不探查宫腔,先 宫颈管, 入宫腔。标本分 装瓶 送检。意:1.了解 否有孕激素作用:月来潮24小时内2. 子宫内膜剥脱不全:月第57天3.不规则出血者随时诊 。4.疑内膜结核,诊 前 3天预防性抗结核治疗(链霉素0.75g im qd异烟肼
5、0.3g po qd)5. 宫时 意避免伤 子宫内膜基底层。避免并 :出血 感染 子宫 宫颈 。30天可 实 流产 http:/ 检查 卵管 液 (hydrotubation):应 :1.不孕 , 方 液大致 常,了解 卵管 情况2.对 卵管 膜轻度 有 作用。禁忌 :1. 出血 可疑2.重的全身性疾 ,不能 3.体温37.5 .前 备:月 37天,禁性生” 前 空 。对 流产 有 产 异 http:/ 方法:1.体 , ,2.液体 备:温生 2050ml 大霉素 。检查 液管 否 常3. 液管放入宫腔,currency1囊 液体,“ 液体 fi fl流 情况。 预防性 ,禁 性生”2周。 结果: 不 90天 产 http:/ 子宫 卵管 (hysterosalpingography,HSG)应 : 卵管 液了解 卵管 否,可了解 子宫腔情况 宫颈情况。禁忌 : 卵管 液前 备:1.月 37天,禁性生” 前 空 2. 前 试验:40% ”:76%流产 意情有哪 项http:/