妇科内分泌失调 的诊断与处理 1 治疗误区： 功血： 诊刮 闭经： 黄体酮 2 原因： 出血的原因： ？ 止血的机制： ？ 3 大脑皮质 下丘脑垂体卵巢轴 hypothalamic-pituitary-ovarian axis HPOA 卵巢 (ovarinan) 子 宫 （ uterus） 排卵 (ovulate) 月 经 (menstruation) 4 5 正常月经周期中的子宫内膜： 月经期： 第 1 5天，雌、孕激素同时降到最低，子宫内膜坏死、剥脱，撤退性出血。（内膜 5mm) 增生期： 第 6 14 天，雌激素作用，内膜增生、修复，止血。 (内膜 6-10mm) 排 卵 分泌期： 第 15 28 天，雌、孕激素共同作用，内膜进一步增厚，呈分泌期改变，为着床做准备。 (内膜 10-16mm) 6 通过辅助检查了解： 排卵情况 子宫内膜的情况 内分泌状况 7 目的： 出血的原因： 止血的方法： 有效止血： 24小时出血明显减少 48小时内止血 8 辅助检查的临床意义： 基础体温： 阴道超声：卵泡、子宫内膜 女性激素测定： 子宫内膜病检：诊刮、宫腔镜下活检 9 基础体温 (BBT)测定： 排卵后体温上升 0.3-0.5 ，持续 12-14天 10
