1、功能失调性子宫出血12关于异常子宫出血 常子 出血指所月 出血异 宫 经 超过正常的频率、规律、持续时间与出血量 常子 出称为异 宫血。需排除 源于来 外阴、 道阴 、宫颈、泌尿道、肛门、直肠的出血。3异常子宫出血类型 月经过多： 周期 ，但 期延 （规则 经 长 7日）或经量 多（过 80ml ） 经量过多： 周期 ， 期正常，但 量 多规则 经 经 过 子宫不规则出血过多： 周期不 ， 期延 ， 量 多规则 经 长 经 过 子宫不规则出血： 周期不 ， 期可延 而 量正规则 经 长 经常 月经过频： 月 ，周期 短经频发 缩2009年开普敦第19届FIGO世界妇产科学大会上进行的几个术语的
2、讨论异常子宫出血（AUB）-包括盆腔水平的结构性因素及非结构性异常。结构性异常包括-息肉、EMS、肌瘤、恶性肿瘤、内膜增生非结构性异常-凝血障碍（全身性）、局部子宫内膜的月经出血控制失调，累及性腺轴的排卵障碍（DUB）、医源性的和无法分类的问题越来越多的AUB病例被定 非 构性异常义为 结45功能失调性子宫出血简称：功血由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、而非生殖器官或其他系统器质性病变引起的异常子宫出血。下丘脑垂体 垂体卵巢分 类： 无排卵性功血 （多见于青春期、更年期）anovulatory disfunctional uterine bleeding 排卵性功血（生育年龄）ovulator
3、y disfunctional uterine bleeding 无排卵性占80，排卵性占206正常月经的发生大脑-下丘脑-垂体-卵巢轴系的启动卵巢内卵泡发育与排卵, 分泌雌、孕激素周期性刺激子宫内膜卵子未受精，黄体萎缩，雌、孕激素水平下降内膜失去支持而脱落正常月 具有经 周期性，自限性上述任何一个部位出现异常就可出现月经不调或闭经7(GnRH)垂体促性腺激素FSH LH孕激素雌激素中枢皮层生殖内分泌轴？卵巢子宫下丘脑8卵巢的周期 卵泡 排卵 黄体 白体激素的周期 雌 雌 雌孕 孕内膜的周期 增殖期 分泌期 月经期月经周期的调节90100200300400500600700800-12-11-10 -9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10TPR 2P13 2331 常妇月经周期性激素分10
