1、 前言1 Einthoven将心电图机应用于临床已逾百年，为心血管病与心律失常的诊断、治疗于预防工作做出了巨大贡献，1924年获诺贝尔医学奖，现成为第四大临床常规检查。 为制定国际新的心电图标准和诊断指南，美国心脏协会（AHA）联合美国心脏病学会（ACC）、美国心律学会（HRS）共同制定，并经国际自动化心电协会认可，推出了“AHA/ACC/HRS心电图标准化与解析建议”（以下简称“建议”）。是当今国际性诊断术语的标准化用语。 下面结合我们工作的具体情况和各位老师一起分享和解读2009国际心电图标准和诊断指南的部分重点内 ，并 出一 我们工作的 ， 各位老师指 。指南分6部分2 前 部分为200
2、7年 内 “心电图 术”“心电图诊断术语” 四部分为2009年 内 “ 内 ”“ ST 、T 、U 和QT ”“心脏 大”“ 性心 血/ ”3第一部分心电图及其技术 解心电图 术定心电图规currency1标准 联“位(V5、V6 联V4 联fifl， 前V5 联V4、V6 联 )、心电图 和，规currency1”机自动 、自动分析结心电图及其技术4 心电 心电 （1000-2000Hz，新15000-20000Hz，起0.4cm ） 术 (常规0.05Hz。 可 起心电图 的 下 动) 术（ 应 150Hz， 250Hz。 应 会QRS 和 的检 ） 同 联 合 术 （P 、PR 、QRS
3、 、QT 的 合 ） 心电图 的 、 和 体 联和心前 联的电 （ 联 体 联、 体 联和心前 联 际 是 联，应用“ ”和“ ”术语） 标准 联 排列 式 （选择性推荐用Cabrera 体 联排列顺序）心电图及其技术5 躯干和 体 联位的变化躯干和 体 联心电图同；动态与运动心电图同于标准心电图。坐位和立位的心电图也等同于标准卧位心电图。特殊位的心电图必需清楚标。 减 联 Frank 联体用于心电向 ；简化EASI用于心电监。人工合成12 联心电图同于标准心电图，代 标准心电图。 联 增 性下壁心 描右胸 联， 性心 和 性冠 合征描 胸联。ST向 心 的诊断分类，建议自动报告增ST额面电轴
4、 联位错误 心电图的”机解析 于”机的心电图报告需医生审阅6标准导联与加压肢体导联体系7Cabrera 联统Cabrera导联系统Cabrera 联反应额面的解剖毗邻；即从左- 底 右下；现为aVL、I、- aVR（ aVR 联翻 转）、II、 aVF、III。胸前 联反应心脏横面的解剖毗邻；即从右前（V1） 左外侧（V6）建议 体 联的顺序已被大部分人接受，改变 种观点需要花费很长 。选择性推荐用Cabrera 体 联排列顺序。鼓励生产带 该排列顺序的心电图机。8图 常规12 联心电图排序，P、QRS、T无演变规律胸 联的P、QRS、T 演变规律，而 体 联于 体 联的P、QRS、T无演变规律9图 Cabrera 联 联心电图排序，P、QRS、T 演变规律10第二部分心电图诊断术语
