1、内容目录有机磷中毒诊疗现状有机磷中毒诊断中毒分级中毒并发症治疗原则及措施阿托品化与阿托品中毒有机磷中毒抢救流程2AOPP现状与存在问题洗胃不彻底输血过多、过乱应用新技术不积极对血液净化、肟类复能剂、安定等应用理解不到位控制AOPP紧急状况忽视阿托品毒副作用担心AOPP急危状况不能控制将阿托品与长托宁混合用多数存在复活剂用量偏少,疗程不足AOPP占农药中毒8090基层医疗单位缺乏规范诊疗抢救程序有机磷中毒发病机制诊断病史 农药接触史喷洒农药自服农药M受体症状 恶心、呕吐腹痛、腹泻出汗、流涕流涎尿失禁咳嗽、气促口吐白沫心跳减慢瞳孔缩小N受体症状 面部眼睑四肢全身肌肉震颤肌肉强直呼吸肌麻痹引起呼吸骤
2、停神经症状 头晕头痛乏力共济失调烦躁不安活力 中毒分级中毒M 症状 , 活力50-70%中毒中毒M 症状 ,出现N 症状, 活力30-50% 中毒M、N 症状 ,出现 、 、 症状, 活力小 30% 有机磷中毒体内 量,引发 受体currency1“fifl 中毒现,M 、N 、神经fl症状, 发呼吸”中 IMS) 有机磷中毒引起fi肌 力 出现 ,发病 多 发神经病 , 中 症, 发中毒1-4 , 在 发病,现 肌、四肢 肌肉及 3-7 、9-12 神经 肌肉肌力减 呼吸肌发呼吸 与有机磷农药体内 不 、毒剂不足 有8发多发神经病发 中毒症状失2-3,肢体 , 肢 有有 , 肌肉缩, 发 , 有麻 疼痛发病机制不 确, 与神经靶 老化有9口服中毒洗胃 洗胃时机的再认识 近年研究:最佳时间中毒后 6h,不论中毒时间长短均应洗胃,甚至保留胃管反复洗胃。10插胃管通过咽喉部时,嘱做吞咽动作,同时将胃管插入洗 胃