肾肾 脏脏 功功 能能 检检 查查 温州医科大学检验医学院 临床基础检验与诊断教研室 胡昕概 述v 肾脏是机体内最重要的排泄器官 。 v 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位, 每个肾大约有130万个肾单位。v 生理功能:排泄、调节和内分泌功能肾单位肾小体肾小管肾小球肾球囊近端小管细段远端小管曲部直部曲部直部髓襻肾单位结构及功能滤过功能重吸收:2/3 水 电解质 小分子蛋白 葡萄糖 氨基酸排泌:蛋白、尿酶逆流倍增:尿液浓缩重吸收:少量水、钠调节体液和酸碱平衡集合管远端肾单位肾脏的生理功能生成尿液 水、代谢产物、废物保持机体内环境稳定 调节细胞外液量 调节细胞外液渗透浓度 调节酸碱平衡 内分泌功能 分泌激素 :肾素 肾素-血管紧张素-醛固酮系 统 前列腺素族 红细胞生成素 降解部分内分泌激素 作为肾外激素的靶器官 肾小球滤过肾小管重吸收、排泌 肾脏有强大的生理功能和代偿能力 早期肾病变多无症状和体征 肾病诊断很大程度上依赖实验室检查 检查项目的选择肾 功 能 检 查1、肾小球功能检查 (1)血肌酐 (2)内生肌酐清除率 (3)血尿素氮 (4)血尿酸2、肾小管功能检查 (1)近端肾小管功能检测