1、 5、常用苯二氮卓类药：药名 常用剂量（mg/d ) 地西泮（安定）diazepam 515氟西泮 fludiazepam 1530硝西泮（硝基安定）nitrazepam 510氯硝西泮（氯硝安定） clonazepam 28阿普唑仑（佳静安定）alprazolam 0.82.4 艾司唑仑（舒乐安定）Estazolam 26劳拉西泮 lorazepam 26奥沙西泮（舒宁）xazelam 309021-26、苯二氮卓类药的不良反应：过度镇静：服药后2小时耐药和成瘾：其他：嗜睡、智力活动受限、记忆力变差、运动的协调性降低。伴抑郁和攻击行为。21-37、丁螺环酮：非苯二氮卓类抗焦虑药，是5-HT1
2、A受体的部分激动剂。通常剂量下无明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，无耐药性和躯体依赖性。起效较BZ类慢。适应证：广泛性焦虑症；伴有焦虑的强迫症、酒精依赖、冲动攻击行为；抑郁症。禁忌证：孕妇、儿童和有严重心、肝、肾功能障碍者慎用。 规格：5mg/片，10 mg/片用法： 抗焦虑，1545mg/d，分3次 。抗抑郁，6090mg/d，分3次 。应：较 ， 、 、 、 眠、 功能。21-4五、药物治疗的护理：（P189）重点注意观察药物不良反应，加强治疗中的基础护理工作。和 尤其要识别高危病人。* 有无 药依 性的 与病人有关的因素：疾病严重程度、有无自知力、老年病人自作主张。与药物有关的因素：剂量、
3、药效快慢、给药方式。与医务人员有关的因素：考虑复发与否、出院康复指导与否、提出维持治疗建议与方案否、不 医 的建议不 、医 。与 有关的因素： 和 、人 关 、 应因素 ， 性 。21-5、护理 ： 作；发性运动 有 的；currency1性张力 “眠 。、护理currency1 （P190）基础护理给药注意“：（fi药时、fl药时、 药时）（ 、药、剂量、度、用、时”、病人） 服药 理 药 不作病人与他人行 服药 注 用药的注意“。不 病人用药 治疗反应。护理： 性低 、 药物中 、 药。康 21-6 治疗治疗（ ）： 量的 过， 病人意识 ， 性 发和 性， 精神症状的一种治疗方。 21
4、-7ECT治疗目前国内外采用改良的 治疗，(即在 治疗前加用静脉麻醉药和肉松驰剂，使病人明显轻和无恐惧感。) 其 应症、 性高、并发症、已作为标准治疗。 21-8一、 应症1、严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者 明显自责自罪。2、极度兴奋躁动、冲动伤人。3、需快速治疗的病人。4、拒食、违拗和紧张性木僵。5、精神药物治疗无效 药物治疗不 耐受。 21-9二、禁忌症1：改良的ECT无绝禁忌证。l、常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、焦虑、肉痛、关痛、 的定向力，一般无需理，严重时症理。术后须进行护直至病人意识完 恢复正常，行动自如。2、出现 的逆行性遗忘和发作后约30分钟的记忆 ，一般自行恢复。21-10禁忌症23、偶尔 发 牙、舌及嘴唇的损伤 极接触肤的灼伤。因此要专人病人的头部进行保护，口腔中 置牙垫。4、呼吸 停延长。一般有 性 治疗，在 停止后1030秒钟内呼吸自行恢复，无 性 治疗，在治疗后5分钟内恢复呼吸。如未 及时恢复呼吸，应立即进行有效的人工呼吸和输氧。5、骨折与脱 。21-11
