急性肺栓塞的诊断与治疗 基本概念u 肺栓塞(PE):是以各种栓子堵塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。u 肺血栓栓塞症(PTE):为肺栓塞最常见的类型,是指来源于静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的疾病。u 深静脉血栓形成(DVT): 纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成份在深静脉内形成血栓,脱落之后可导致肺栓塞。u 静脉血栓栓塞症(VTE):DVT和PTE是同一种疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现,因此把它们作为整体理解,统称为VTE。u 肺动脉血栓形成:指肺动脉内自发原位血栓形成,并非外周静脉血栓脱落所致,多见于肺小动脉。u 肺梗死(PI): 是指肺栓塞发生后引起肺组织出血或坏死。发生率约10。肺梗死常发生于外周小肺动脉阻塞时,中心肺动脉阻塞一般不引起肺梗死,其原因是肺组织有四重血液供应:肺动脉、支气管动脉、肺循环和支气管血管之间交通、肺泡氧弥散。既往有心肺疾病者易发生肺梗死。u 反常栓塞:肺动脉压升高可导致肺内原闭合的血管开放;右房压力升高可导致部分病人功能性闭合的卵圆孔开放,产生右向左分流,甚至矛盾性动脉栓塞。基本概念为