急性肾功能衰竭ICU-刘文洁1肾脏的生理功能排泄代谢废物 调节水、电解质酸碱平衡内分泌的功能人体的废水处理车间概 念l 急性肾衰 是指由于各种病因引起肾功能在短期 内(数小时或数日 ) 急剧下降 , 出现少尿、氮质储留及水电解质代谢紊乱的临床综合征。本综合征包括肾前性、肾后性、 肾实质性急性肾衰,临床以急性肾小管坏死 (ATN) 多见。 来时,匆匆;来势,汹汹!3 【分类】 广义急性肾衰竭 肾前性(肾脏低灌注 肾脏低灌注) ) 肾性( (肾脏本身疾病 肾脏本身疾病) ) 肾后性( (尿路梗阻 尿路梗阻) ) 狭义急性肾衰竭: 急性肾小管坏死(acute tubular necrosis, ATN)记住,是ATN,不是银行的ATM 哦4【病因】l 1肾前性 (1)血容量减少 (2)有效动脉血流量减少 肾脏血流动力学改变 l 2肾性 肾实质损伤 如急性肾小管坏死l 3. 肾后性 急性尿路梗阻5肾前性ARF 病因绝对血容量不足 相对血容量不足 肾内血流动力学改变肾性ARF病因有毒植物生物毒素肾毒性药物 造影剂损害尿路梗阻,排尿不畅肾后性ARF病因尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺增生肿瘤肾性急