桂枝汤证兼证.ppt

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1、 第二章 太阳病辨证论治 概 论 第一节 太阳病辨证纲要 第二节 太阳病本证 第三节 太阳病变证 第四节 太阳病疑似证 第五节 合病与并病证 第六节 太阳病欲解时第二节 太阳病本证一、中风表虚证二、伤寒表实证三、表郁轻证第二节 太阳病本证一、中风表虚证(一)桂枝汤证(二)桂枝汤禁例(三)桂枝汤证兼证桂枝汤证兼证1.桂枝加葛根汤证 (14) 2.桂枝加厚朴杏子汤证 (43、18)3.桂枝加附子汤证 (20) 4.桂枝去芍药汤证(21) 5.桂枝去芍药加附子汤(22) 6.桂枝新加汤证(62) 桂枝加葛根汤证 原文14条 太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。 提要 太阳中风兼经气不

2、舒证的证治讲析1、证候表现及病机2、治疗项背强几几 教材:几几(j n j n ,音紧紧),南阳地区方言,有拘紧、固缩之意。亦有读作 (sh,音数)者。项背强几几,形容项背拘紧不适,转动俯仰不利之状。 成注:几几者,伸颈之貌也。动则伸颈,摇身而行。项背强者,动则如之。 素问刺腰痛论:“腰痛,侠脊而痛至头,几几然。” 刘渡舟曰:“几几,紧固拘牵不柔和貌。” 原文14条 太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。 讲析1、证候表现及病机太阳病项背强几几反汗出恶风外感为患风寒外束,经输不利,津液受阻,不能敷布,经脉失于濡养 太阳中风表虚证病机:风寒外束,营卫不和,经输不利,筋脉失养 原文14条 太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。 讲析2、治疗解肌祛风,调和营卫,升津舒经治法:方药: 桂枝加葛根汤 桂枝汤解 风, 和 a. 阳 表,解 风,b. ,解 之郁 。C. , , 解 拘 。 成无己注解伤寒论 几几者,伸颈之貌也。动则伸颈,摇身而行。项背强者,动则如之。项背几几者, , 风者,中风表虚也,与桂枝汤 和表, 、 风, 表实, 汤证:太阳病,项背强几几, 风, 汤之。药与方currency1。 者, “ , ,不 ,fi 也。2000-2010年桂枝加葛根汤临床报道

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