1、注射剂的合理使用安阳市人民医院章文2019年一月27日 2提 纲 注射剂的分类 注射剂的应用现状 注射剂使用注意事项 注射剂的三大类危害问题 合理使用注射剂指导原则2019年一月27日 3一、注射剂的分类注射剂:将药物制成供注入体内的灭菌溶液、乳状液或混悬液以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。按分散系统分 溶液型:水针、油性注射剂混悬型:只供肌注,不得iv乳浊型:静脉营养乳剂固体粉末型:冻干粉,无菌粉2019年一月27日 4静脉注射(iv):静推(550ml)和静滴,非水溶液、混悬液不能使用, 所用注射剂不得添加抑菌剂。肌肉注射(im):剂量15ml,刺激性太大的药物不宜使用。皮下注射(s
2、c):水溶液为主,剂量12ml,其吸收快于口服,慢于肌注。皮内注射(id):剂量0.2ml以下,常用于过敏性试验或疾病 。注射(i ):注射剂的 和 应 液 ,不 ,量不 过10 其 : 注射、 注射、 注射、 脉注射。按药 分类:1.注射剂使用比例较大2.临床抢救和治疗的重要而常用的手段3.有给药快、疗效快的优势,但危险也较大、注射剂应用现状2019年一月27日 6、注射剂应用现状现 药200000000currency1,注射剂“三分一fi大fl 年 注射120。 注射剂的使用于”状、使用 以下不合理现 :注射药物使用过混合注射配不不 注射 的应注射剂用于口服药注射剂的不合理使用 。201
3、9年一月27日 7、注射剂应用现状过currency1使用注射剂导 加 用 使病 加 不 的 和不 应 过敏 应、静脉 、 、 、 、 液 成肉 。,药注射剂 的不 应currency1, 为 。2019年一月27日 8三、注射剂使用注意事项溶品名 PH范围 备注葡萄糖注射液葡萄糖氯化钠注射液0.9%氯化钠注射液复方氯化钠注射液乳酸钠林格注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液灭菌注射用水3.2-5.53.5-5.54.5-7.04.5-7.56.0-7.53.6-6.55.0-7.0含Ca2+含Ca2+含Ca2+2019年一月27日 9三、注射剂使用注意事项溶 PH影响药物的溶解度:如葡萄糖注射液含少量盐酸,PH为3.2-5.5,磺胺嘧啶PH为9,混合后有沉淀产生;萘普生钠显碱性,混合后沉淀产生。 PH导致药物降解:如青霉素稳定PH为6.5,将其溶于0.9%氯化钠注射液(PH4.5-7.0),溶液须于0.5-1h滴完。 含钙溶媒:不 用于 、 定 2019年一月27日 10三、注射剂使用注意事项溶用0.9%氯化钠注射液溶解的药物 用0.9%氯化钠注射液 。 钠 用0.9%氯化钠注射液 。 林钠 酸 霉素 霉素 酸 胺