1、 特殊人群高血压治疗原则山东大学第二医院心内科山东大学第二医院技能培训中心山东大学医学院诊断学研究所魏来临高血 是最常 的心血管疾病，是全球范 重大压 见 围内 卫生 。问题 2004年 果 示我调查结 显 国18 以上居民高岁血 患病率压 为18.8%。 洲高血 患病率高欧 压 达44.2%, 明 超 北美（显 过 24）在我国1.6 的高血 病患者中，知 率亿 压 晓 为30.2%，治 率疗 为24.7%, 控制率仅6.1%Chin J hyper vol 12 No.6 487-489患病率 患病人数高血压 18.8% 1.6亿糖尿病 2.6% 2000万糖耐量异常 1.90% 2000
2、万超重 22.80% 2亿肥胖 7.10% 6000万高TC(5.72mmol/L) 2.90%1.6亿人次高TG(1.7mmol/L) 11.90%低HDL(0.91mmol/L) 7.40%中 高血 治国 压 疗现状高血压控制率（）加拿大16.0USA27.4苏格兰17.5英格兰9.0法国27.0西班牙15.5萨伊2.5意大利23.4印度9.0澳大利亚7.0德国22.5芬兰20.5JNC-VI Arch Intern Med . 1997;157 ：2413-2446.Burt et al. Hypertension. 1995;26:60 -69.Mancia G et al. Eur
3、Heart J. 1999;(suppl L):L14-L19.Pnmatesta P et al. Hypertension .2001;38:827 -832中国6%中国居民营养与健康现状调查-中华人民共和国卫生部、中华人民共和国科学技术部、中华人民共和国国家统计局；2004年10月12日世界各国高血压控制率均不乐观高血 治 的指南压 疗 2003年世界 生卫 组织/ 高血 盟（国际 压联 WHO/ISH）高血 治 指南压 疗- J Hypertens, 2003，21: 1983-1992 2003年 洲高血 和心 （欧 压 脏学会 ESH/ESC)高血 治 指南压 疗- J Hyper
4、tens, 2003， 21:1011-1053 2003年美 防、 、 估 治 高血 全 合委 第七次国预 检测 评 与 疗 压 国联 员会 报告（JNC )-JAMA, 2003，289:2560-2572 2004年中 高血 防治指南（ 用本）国 压 实类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）正常血压 120 80正常高值 120139 80-89高血压 140 90 1级高血压（轻度） 140-159 90-992级高血压（中度） 160-179 100-1093级高血压（重度） 180 110单纯收缩期高血压 140 90高血 的 准压 诊断标2004年中国高血压防止指南实用本特
5、殊人群抗高血 治 原压 疗 则老年高血 压 妊娠期高血 压高血 危象压 高血 合 糖尿病 压 并 高血 合 害压 并肾脏损 高血 合 血管病压 并脑高血 合 心衰压 并高血 合 常脂蛋白血症压 并异高血 合 冠心病压 并高血 合 左室肥厚压 并一、老年高血压1 老年高血 的定压 义2 流行病 究学研3老年高血 病机理 究压发 研4老年高血 病的 床特点压 临5 老年高血 的治 原压 疗 则1 老年高血 定压 义年龄 60岁（ 外多定国 义为65 ）岁符合常 高血 准规 压诊断标 收 期高血单纯 缩 压(ISH): SBP 140 H ， BP 0 H 调SBP (JNC II) 50 以上，岁 SBP 140 H 是 BP 重 的C 危 险 高血 压 血 高， 常动 内实际 压 带的 高，老年人多 。压 动 测 值虚 见2 老年高血 的流行病 压 学资发达国 SHEP Sys Chi na606 岁 707 岁 80岁 60岁 606 岁 70岁( )5 20. 6% 23. 6% 11% 8. 1% 15. 64%老年 收 期高血 （单纯 缩 压 ISH） 病率发1 1年我 人currency1 示国 查资 显 ,60 以上高血 患病率岁 压为40.4%
