1、肾上腺激素代谢及其紊乱本章学习要点肾上腺的概念肾上腺髓质激素肾上腺髓质嗜铬细胞瘤及生化诊断肾上腺皮质激素 肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成，各分泌不同的激素。（一）肾上腺髓质激素：嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。血中儿茶酚胺尚无准确可靠的测定方法。尿香草扁桃酸（VMA）为儿茶酚胺的终末代谢产物。体内肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物有60%是VMA，约63%的VMA由尿排出，故检测尿中VMA可以了解肾上腺髓质的分泌功能。（二）肾上腺髓质嗜铬细胞瘤及生化诊断肾上腺髓质是嗜铬细胞瘤的最好发部位。
2、肾上腺素3-氧-甲基肾上腺素去甲肾上腺素3-甲氧-4-羟扁桃酸（VMA） 1.儿茶酚胺类激素及其代谢产物测定：（1）测定方法：尿VMA测定有比色法（常规测定）和HPLA法。血浆E及NE测定：HPLC 化学方法。（2） ：尿儿茶酚胺类： 1.65mol/24h尿香草扁桃酸（ VMA ）：成 :10 35mol/24h尿3-氧-甲基肾上腺素：成 5.07mol/24h血浆NE：成 ：0.615 3.24nmol/mL血浆E：成 ：109 437pmol/mL（3） ：尿香草扁桃酸（ VMA ）、血 E和NE ， 嗜铬细胞瘤。（三）肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一组类 激素， 皮质激素和 皮质激素及的 激素。 ：分泌 皮质激素， 为 ：分泌 皮质激素， 是皮质及 皮质 ：分泌激素和 激素合成皮质激素的currency1： “解部位：代谢产物 有17-羟皮质类 （17-OHCS）及17-类 （17-KS），由尿中排。fi三类激素是由17个fl 组成的，类 激素。C17位有基者17类 （17-KS） C17位为羟基者17羟基类 （17-OHCS）。皮质激素的分泌 ”-体-内分泌腺 。”分泌的 肾上腺皮质激素释放素（CRH）激体 肾上腺皮质激素（ACTH）释放，ACTH激肾上腺皮质合成、释放皮质 。ACTH分泌有： 最 ，为。
