1、胃肠动力调节药内容 分类 作用机理 临床应用 总结胃肠动力性疾病 胃肠运动生理和有关动力障碍的症状食管运动生理,吞咽困难,反流症状胃运动生理,消化不良小肠运动生理,腹胀,腹痛,腹泻结肠运动生理,腹胀,腹痛,便秘,腹泻肛门直肠运动生理,便秘和失禁 胃肠动力疾病胃食管反流病,功能性消化不良,功能性便秘胃动力调节药物分类多巴胺受体拮抗剂:甲氧氯普胺 (胃复安)多潘立酮 (吗丁啉)各种神经递质与对应的受体结合,执行不同的生理功能。不同器官和结构中受体类型和分布的不同,成为胃肠动力药发挥药理作用的生理学基础。多巴胺受体分为第一受体(D1)和第二受体(D2)D2受体兴奋可负性调节Ach的释放胃肠道主要分布
2、的是D2受体,尤其近胃端, 脑内分布有D1受体 D1受体D2受体胃复安作用于D1和D2受体产生抗多巴胺作用抑制平滑肌舒张多潘立酮是D2受体的竟争性拮抗剂。多巴胺受体拮抗剂:药效特点分析甲氧氯普胺 选择性不强 严重的中枢 神经系统副作用基本不作为促动力用药适应症-习惯性呕吐,神经性呕吐、内耳眩晕症、胃炎、 用药吐药用法用量:口服:510 mg/次,1030 mg/日,饭前服;肌肉注射 或静脉注射1020 mg/次。甲氧氯普安不 应 不良反应: 、 力、 晕、 不安严重: 体 系 应 注意事项1.不 与抗 能药 、 合用,可拮抗。2.currency1二肠“,胃肠道、fifl性 和,普 普 胺,”, 用。 3.不 与类药合用,可重 体 系 应。 药效特点分析多潘酮 强的选择性 神经系统副 D2受体 作用 胃动力药近 胃 端适应症-为胃动力不 的功能性 不 、胃道性疾病用 用 : 。成 一 1 (10mg),一 2-3 , 15-30分 用。