胸痛的鉴别诊断宝鸡市中心医院急诊科王瑜清主要内容(一)胸痛概述(二)高危胸痛的概论(三)胸痛的鉴别诊断要点胸 痛系 常见症状病因复杂确诊不易危险性差异大 急性胸痛有可能预示严重的不良预后 心源性胸痛往往有很强的时间依赖性胸痛是常见的临床症状 美国拟诊ACS所致胸痛住院400万例 30万 90万 约80-90万 200万SCD AMI UAP Non-cardiac Chest pain目前胸痛诊治中存在的主要问题高危急性胸痛患者就医等时太长;低危胸痛患者入院治疗太多、浪费太高;各种胸痛尤其是ACS的治疗差异太大;胸痛规范诊治的平台太少; 安全、有效、经济的治疗方 在 确鉴别 胸痛要 的临床 的 病 鉴别 高危 低危 治急性胸痛鉴别诊断 病因 性胸痛 性胸痛 危险 高危的胸痛低危的胸痛高危胸痛ACS主currency1P“性胸等fiACfl 14国家、95家医院入选“ACS”患者11540例STEMI 30%Non-STEMI 25%UAP 38%Other Cardiac 4%Non-Cardiac 3%