胸部医学影像征象总结.ppt

上传人:h**** 文档编号:1282743 上传时间:2019-01-27 格式:PPT 页数:24 大小:3.28MB
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1、 1、串珠样间隔征 胸部高分辨扫描图像上,在肺野周边部或外1/3的肺内小叶间隔表现为不规则、结节状增厚。这是肿瘤细胞在毛细血管或淋巴管内不规则膨胀性生长以及继发的血管周围和间质水肿及纤维化。串珠样间隔征的形成,主要是转移瘤细胞或瘤栓经血型或淋巴播散以及逆行性淋巴管转移在肺周边部的毛细血管或淋巴管内,致使转移灶远测血管或淋巴管扩张;转移灶阻塞引起肺间质水肿;病灶在毛细血管和淋巴管周围不规则生长;长期间质水肿继发纤维增生;周边部毛细血管或淋巴管内肿瘤生长并填充其间。该征主要见于肺转移瘤,其次也见于肺结节病和先天性肺小叶周围纤维化。 2、多结节聚合征 胸部高分辨CT扫描时,这种表现有三种表现:花瓣状

2、、桑椹样和葫芦状。花瓣状病灶一般直径在2公分以内,隔 见 35 15mm的小结节聚合 成, 小结节 间有 分隔,形 花瓣;桑 样病灶 于2公分, 10 的小结节聚合 成;葫芦状结 多形 ,胸 的结节 ,直径 35公分,其内 , 肺 直径 小,直径 1.5公分,形 葫芦状。花瓣状聚合为是周围性肺的期表现;桑 样多结节聚合征 是小叶间隔纤维增生,肺部生长不一,肿瘤生长currency1阻;葫芦样结节为是肿瘤“以fifl 行扩散, 于肿瘤不增 , 发肿瘤 的“经“间”、淋巴管、血管并 周围 “继生长肿瘤成的充肺,并肺 周围继生长,膨胀性扩 或肿瘤肺 生长, 以形成征。 3、 征 和 征的表现 ,在高

3、分辨胸部CT肺 上 ,病灶 状,周围是 形或 形高 ,厚 2mm。这种表现是 于 为 肺间隔fifl和细胞 ,周围 形或 形高 是肺管化性肺 或致 、 肺间细胞fifl 致的致 。起为 性肺 有 性, 发现该征 也见于 病的描。和 征 ,该征 见于多种 病, 其 性。4、 形征 病 胸 或叶间胸 时,两 缘 垂直于胸 , 刀切样,致病 形。肺部 症时, 性渗出物肺孔上 、 、前 扩散,形成经线 的 性病灶, 是 性渗出物扩散受胸 或小叶间隔阻挡时,病扩散受阻。 形征是形肺 的 征性表现,其CT表现有:1病灶多位于肺野背 ,靠 胸 ;2病灶多 形、楔形、三角形、 形表现,病灶胸 表现为典型的 形

4、;3病 央 高,周边 淡,表现为“ 征”;4病边缘 不规则,有锯齿状改 模糊;5周围胸 或叶间胸 映明显,广泛增厚,位于胸面 的病接触面宽, 广基 ,部分病例于病灶与胸 间 见一 线影。6病周围血管纹增粗、增多、扭曲, 无僵直和受牵拉;7 数病灶内 见支 管充 征;8抗 治疗 病明显缩小。 5、CT血管影征(血管包埋征肺静脉包征) 该征 用描 叶型细支 管肺腺,是肿瘤肺 生长fl尚未完全 肺间隔,肺 增厚或邻 肺内有分泌物,部分肺内仍含 ,形成肺 型改,增强时 见在病 穿行的血强化,称CT血管造影征,多见于肺。肺血管结节或终止结节时,血管狭窄。堵塞。截。文献为其 以肺静脉包(肺静脉包征)意义 ,提示肺会增加。CT血管影征 为是细支 管肺的 性征 性92.3%; 这一 点受currency1怀疑,这 与缺明确标准有关有人提出CT血管影征标准:血管影长3cm, 于胸 肌肉(74HU)。细支 管肺平27.6HU, 其它病73.5HU;CT血管影征见于良性和恶性肺 病,包括:细支 管肺、肺 、肺水肿、 性肺 致的阻塞性肺 、淋巴瘤及消化道肿瘤肺转移; 在其它病 多接 胸 肌肉。

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