1、 深圳市第三人民医放射科,黄华 2015年 11月 11日 狭义的腕关节仅指桡腕关节,但从功能上讲,腕关节应包括桡腕关节、桡尺远侧关节、腕骨间关节和腕掌关节。 结构、运动为一整体:腕关节复合体 1.桡腕关节 2.桡尺远侧关节 3.腕骨间关节 4.腕掌关节 腕关节活动度示意图 桡腕关节由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成,是典型的 椭圆关节 ,注意尺骨不参与此关节的组成。椭圆关节:有凸凹两个椭圆形关节面,属双轴关节,可做前后的轴屈伸运动和左右的伸展运动,当所有的运动联合起来,可形成环转运动, 桡腕关节 就是椭圆关节。 腕关节囊松弛,关
2、节的前、后和两侧均有韧带加强,尺侧副韧带连于尺骨茎突与三角骨之间,桡侧副韧带连于桡骨茎突与舟骨之间。 舟骨、月骨和三角骨构成关节头,桡骨和关节盘构成关节窝。 舟骨、月骨与桡骨的关节面大部分接触,三角骨接触面少,手部承担的重量主要通过舟骨和月骨传递至前臂。 关节盘亦称三角软骨,由纤维软骨组成,平面略成三角形,位于尺骨头与三角骨之间的狭长区域内。其底连于桡骨下端内侧的尺骨切迹,与桡骨远端关节面相移行,尖部附于尺骨茎突的桡侧及其底小窝,部分与尺侧副韧带相连。 关节盘正常的解剖位置与桡骨、尺骨的连接关系,对维持桡腕关节和桡尺远侧关节的完整性和运动有重要意义,当关节盘被撕裂时(叩打排球或旋动机器把手、 Colles骨折)将严重影响桡腕关节的功能。