1、腹腔镜围手术期的护理何为腹腔镜? 腹腔镜检查及手术是指向腹腔内注入co2气体,形成人工气腹后,将腹腔镜自腹壁注入腹腔内观察病变的形态、部位及与周围脏器的关系,必要时取组织作病理检查或进行手术的治疗方法。 腹腔镜手术多采用24孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有13个0.51厘米的线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,是近年来发展迅速的一个手术 发展 在 500年 将一 在人体内,用 眼查 器, 术 ,近20年来腹腔镜手术成为curren
2、cy1的一个“要。 器fi人体的 是 器的发fl 1799年,用fi, 入此 , 1901年veott一 ”的将器入腹腔 用镜 线检查腹腔,此操作为ventrouscopy。 20的10年, 了腹腔镜 的,1912年nrodento采用 位 腔器 ,1924年zolikote开 采用co2作为气气体,1929年kalk开 腹腔镜观察下 脏 检,1933年fervers一 器可用 腹腔内 ,1936年 的boesch1937年的anderson 用 在腹腔镜下作 术。 在1946年plamer 将内使用的腹腔镜 入 ,其fi为 腹腔镜之。 2080年 的期, 开 在腹腔镜下 的治疗 内 位症,8
3、0年 发展了电fi腹腔镜,手术fi野 大4-8倍,90年 ,大部分经典手术能在腹腔镜下完成,包括不孕症、 肌瘤、 位妊娠手术等 1980年reich 报 了腹腔镜下的 除术。 腹腔镜还用肿瘤的 腔腹腔淋巴结除根治 全 除。步骤 1、人工气腹 脐轮下缘开皮肤1cm,由处以45度入气腹针,回抽无血后一针 ,若 理盐水顺利流入,说fl 成功,针在腹腔内。CO2 气机,进气速度不超 1L/min,总量以23L为宜。腹腔内压力不超 2.13KPa 16mmHg。 2、套 针 腹腔镜需自套 针的套 入腹腔,故需 将套针 入。腹腔镜套 粗,应为1.5cm。起脐下腹壁,将套 针 斜后垂慢慢入腹腔,进入腹腔时有感,拔出套 芯,听 腹腔内气体冲出声后入腹腔镜, 源,调整患者体位成低臀高15度位, 继续缓慢 气。