泌尿系结石诊疗荆门第二人民医院泌尿外科刘波 邓全红2016-06-23泌尿外科最常见病急诊多治疗手段多样、武器优良一、按部位分类肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石分类二、按成分分类草酸钙类磷酸钙类尿酸类(多见于男性病人)磷酸铵镁(多见于女性病人)胱氨酸(多见于儿童)分类尿结石成分及特性草酸钙结石 磷酸钙结石 尿酸结石 磷酸铵镁结石 胱氨酸结石质地 硬 易碎 硬 易碎 坚 表面 粗糙 粗糙 光滑 粗糙 光滑蜡样 性状 桑葚样 鹿角形 颗粒状 不规则或鹿角形 圆形或鹿角形 颜色 棕褐色 灰白、黄色 黄色 灰色 淡黄色 平片 易显影 多层现象 不显影 半显影 不显影 尿石症的形成机制尿中成石物质浓度过高所致尿液过饱和是结石形成过程中最 的 结石形成 致 过 1. 形成 一 外 颗粒 形成 多 碎片、 管 、红 、 质或 结 2.结 3.结 4.结 currency1 钙结石的形成过程中 一 “尿液过饱和是成石的分fi fl 钙结石于尿饱和度结 制(酸”、磷酸”、Mg)的平 结 制 是 过 制结石形成 1. 制 结 制 表面的 结的成 、和2. 制 过 成石物质 形成 性物 成石物质的尿饱和浓度 尿石症的形成机制尿石症的病 常1.草酸钙结石 (高钙尿 道 钙的 常 肾 管钙 状 高草酸尿 高尿酸尿 酸尿)2.磷酸钙结石 于肾 管性酸中 肾3.尿酸结石4.胱氨酸结石