冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病室至冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。病因本病病因不明,多种因素作用于不同环节所致,这些因素称为危险因素。(一)主要的危险因素1. 年龄、性别本病男性多于女性,多发生于40岁以上的男性和绝经期的女性。2. 高血脂血脂异常时动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、三酰甘油,低密度脂蛋白增高;高密度脂蛋白减低,载脂蛋白A降低,载脂蛋白B增高都认为是危险因素。3. 高血压血压增高与本病密切相关。60%-70%的冠状动脉粥样硬化病人有高血压,高血压病人患本病较血压正常者高34倍。4. 吸烟吸氧者(被动吸烟)比不吸烟者的发病率和病死率增高26倍。5. 糖尿病和糖耐量异常糖尿病和糖耐量减低患者本病发病率高。二)其他因素肥胖,缺少体力活动,进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐的食物者,遗传因素和A型性格等。还有血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高、病毒、衣原体