1、广州医学院 药理教研室Department of PharmacologyGuangzhou Medical CollegeNN NNH2N NH2NH2 NSOCOCH3OCH3OCH2CH2N CH3 2NCONH3CH CH N12345 6 张根水分类常见症状 常用药物咳 镇咳药antitussives痰 祛痰药expectorants喘 平喘药antiasthmatic drugs平喘药支哮基本病理:炎症细胞浸润、粘膜下组织水肿、气道反应性亢进等。抑制气道炎症及炎症介质是治疗根本。AAI痉挛正常哮喘发病机制气道反应性气道炎症症状性哮喘炎症细胞细胞因子及炎症介质相互作用神经调节失衡及气
2、道平滑肌结构功能异常环境因素遗传易感个体环境激发因子一、肾上腺素受体激动药激动受体,激活AC,增加cAMP 浓度松驰平滑肌。抑制肥大细胞释放过敏介质。长期应用支气管平滑肌细胞2受体减少,反应性增高,发作加重。肾上腺素对、受体都有强大激动作用。仅皮下注射,以缓解支哮急性发作。麻黄碱作用 肾上腺素相, 缓 、 、 。 有 用 症及 。CH CH2OHNHHOHOCH3CH CH NHOH CH3CH3异丙肾上腺素对1 2受体 性。平喘作用强大, 药。 反应 。CH CH2OHNHHOHOCH(CH3)22受体激动剂本 药物有 强 性 药 管 反应过大 、currency1、“等。常用药有以curr
3、ency1下:fifl Salbutamol喘: 性2受体 缓释 释作用”长,用 哮喘发作。HOH2CHO CH CH2OHNH C(CH3)3水 :fifl 2受体激动剂 Clebuterol:强 2受体 反应少。Terbutaline: 皮下注射,作用 。HOCH CH2OHNH C(CH3)3HO :ClH2N CH CH2OHNH C(CH3)3Cl 加 加fl: 2受体激动剂formoterol salmeterol: 性2受体作用强 。有炎作用,能抑制炎症细胞浸润 抑制炎症介质释放。用 性哮喘及 。CH CH2OHNH CHHOHOCHNCH2CH3OCH3CH CH2OHNHHOHOH2C(CH2)6O(CH2)4加长 :加长 :