2011-02-2012:30首次病程记录一、病例特点:1、赵丹，女，24岁，青年女性,孕足月.2、主诉：停经9月余，胎动5月余.3产科检查：呈纵产式腹型，宫高32cm,腹围98cm,胎心率145次/分，头位。消毒内诊：宫颈质韧，消60%，宫口后位，未开，S-3，骨软产道未见明显异常。4、化验及辅助检查：彩超（2010-01-19，我院）：BpD8.5cm,FL7.1cm，羊水深6.4cm，羊水指数14,胎盘位于子宫前壁，成熟度II级，厚约2.4cm，提示晚期妊娠，单胎，头位。B超回报：BpD9.1cm，FL7.2cm，羊水深3.5cm，胎盘位于子宫底部，成熟度II级，厚3.5cm,脐带绕颈一周。血常规、凝血五项等化验结果未见异常。二、诊断及诊断依据：诊断1：孕1产0妊娠38周+1LOA诊断依据：1、病史：青年女性,孕足月,月经规律,停经9月余，胎动5月余LMP:09-05-30,于停经30余日自测尿妊娠试验阳性，停经40余日行超声检查确诊为宫内妊娠，与停经月份相符合。2、产科检查：呈纵产式腹型，宫高32cm，腹围98cm，胎心率14
