1、1234主要内容胰岛素分泌缺失之痛早相胰岛素分泌之理餐后血糖升高之忧改善早相,降低餐后血糖之益胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发生发展的关键因素2型糖尿病的自然病程胰岛素分泌缺陷决定糖尿病的发生发展DeFronzo 64-652 相相血胰岛素(m U/L)葡萄糖后胰岛素的分泌相:分泌相相:分泌相 - 分后currency1“- 分后下降生,fifl 相早相 分后currency1 “的分泌生,fifl 相相T2DM患者分泌缺陷”早相缺失为主Butler P and R Rizza. Diabetes. 1991 Jan;40(1):73-81. 血糖胰岛素胰高糖素糖尿病度2型糖尿病 2型糖尿病 胰岛
2、素分泌缺陷是T2DM发生发展的关键因素中国T2DM患者的胰岛素分泌缺陷更为 分泌缺陷”早相分泌缺失为主1234主要内容胰岛素分泌缺失之痛早相胰岛素分泌之理餐后血糖升高之忧改善早相,降低餐后血糖之乐早相缺失导餐后血糖升高的血糖 CNS胰Cherrington AD. ADA Banting lecture, Diabetes 1999;48:1198-1214。血糖代谢 胰岛素/胰高糖素/ 糖currency1之的 早相缺失是导餐后高血糖的主要 因Mitrakou A et al. Diabetes 1990;39:1381Pankaj Shah P, et al. Am J Physiol E
3、ndocrinol Metab. 1999; 277:283-290. 胰岛素早相分泌缺失HGP相对 胰高糖素分泌 餐后血糖升高胰高糖素升糖Stefano Del Prato, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2001;17:164-174.Study I:高糖 - min - min血 胰岛素( U/ml)- min - min糖currency1(mg/ gmin)N 健康人 高糖 Study II:I相缺失Study III 胰岛素的 相分泌早相缺失导 糖currency1相对 P0.01 VS study I and study III , P0.05 VS study I and study III