1、骨伤科围手术期护理江南医院骨伤科徐斌概 述围手术期护理的目的: 增加手术耐受性 使患者以最佳状态顺利渡过手术期 预防或减少术后并发症 促进早日康复。 解除焦虑恐惧心理。 使身心处于最佳状态下接受手术。 疼痛减轻或缓解。 减少因长期制动和卧床引起的不良生理效应。 预防并发症,促进早日康复、减少病损程度。 患者及家属掌握自我照护的方法,能坚持进行主动、被动功能锻炼。护理目标骨伤科手术种类很多:骨创伤重建:骨折切开复位内固定术(钢板螺钉、髓内钉、外固定支架)关节手术:关节融合、人工关节置换术、关节镜手术脊柱手术:椎间盘摘除术、脊柱矫形术、椎管内减压探查、颈椎手术显微外科:断肢再植术、神经血管探查修复
2、术、骨肿瘤:肿瘤切除、瘤段肢体截除、骨移植、截肢术定义:围手术期指病人入院后在术前、术中和术后的治疗时期围手术期护理是手术治疗成功的关键术前的准备与护理一术后的护理二术后并发症及护理三一、术前的准备与护理从住院病人确定手术治疗时起,至进入手术室时为止,这一时期为手术前期,这一时期的护理,称作手术前护理手术前护理的关键在于保证病人在手术时的安全和配合 1、一般护理2、术前准备3、术前晨间护理病房介绍全身评估:心血管、肺、肝、肾、内分泌、血液、营养、免疫术前检查:心电图、凝血功能、肝肾功能血细胞沉降率等项目的检查,排除手术禁忌证,脊柱侧弯及经胸腔手术者,术前应检查肺功能,糖尿病病人术前要求将血糖控
3、制在正常水平。饮食营养:给予高蛋白、高热量、易消 的饮食 应 : 、 二 、禁 一、术前的准备与护理1、一般护理:一、术前的准备与护理 。评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理问题,给予病人有关手术的心理支持,指导适应术后变化的训练。 配合 病人及 进 要的 , 手术的 要 、 能 的 、手术的 、 能发 的并发症及 理 、术后、功能 的 要 及currency1等“,fifl 手术前,应 病人后的安”,功能和 能 , 关 功的病, 病人的和配合,病人 将 的手术心,并能 配合治疗及护理作。心理护理和 应 的。 治的 手术,fl 的 后 能 , 免病人 后的治疗护理和 的 心。手术的期限性分类:1择期手术:充分准备(手术迟早不影响治疗效果)2限期手术:一定时间内充分准备(手术迟早可影响治疗效果)3急症手术:抓紧时间,重点的进行必要的准备,如骨筋膜室综合症、开 性骨折合 血管 伤 的不 准备如 分 一、术前的准备与护理