高尿酸血症讲课.pptx

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1、高尿酸血症(Hyperuncemia)早防治 早受益十里街道社区卫生服务中心邱霞、吴晶 高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。 临床上分为原发性和继发性两类 原发性:多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。继发性:由某些系统性疾病或者药物引起概论尿酸作为嘌呤代谢的终产物主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。高尿酸血症的形成内源性:体内细胞代谢分解代谢产生,占体内总尿酸的80外源性:从食物中的嘌呤或核酸蛋白分解而来,占体内总尿酸的20 排泄减少:尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小球滤过减少、

2、肾小管重吸 多或肾小管分 减少以及尿酸 。80%90%的高尿酸血症 尿酸排泄障碍, 以肾小管分 减少 为重要。 生成 多:尿酸生成过 中,酶的 是 致高尿酸血症的原因。高尿酸血症的形成高尿酸血症的危害血尿酸升高沉积于关节 沉积于肾脏 刺激血管壁 损伤胰腺B细胞痛风性关节炎 痛风性肾病尿酸结石 动脉粥样硬化诱发或加重糖尿病关节变形 尿毒症加重冠心病高血压高尿酸血症与 是 的发病 , 以 致 , 尿酸 体 中 来 成 血尿酸高,currency1来5发生 的“性。性 fifl 发作 血尿酸 高。 HUA者currency1来5的 发病 血尿酸mg/dl 5年累积痛风发病率(%) 6.0 0.57.0-7.9 2.08.0-8.9 4.19.0-9.9 9.810 30.5 症 ”动性或性高尿酸血症,从血尿酸 高症的 “ , 些“终 症, 的病 ,与高尿酸血症的及 fi。临床临床多 40以上的 性性多 发病。常 。. 性 性fifl 起病 、 fifl受 (75%以 、 fifl起病),病 fifl及 、发、 和 ,高 35天, “ 解。 临床

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