1、肿瘤免疫治疗Tumor Immunotherapy肿瘤究竟如何形成? 肿瘤是机体正常细胞经过突变积累后,能够在体内不断增殖和迁移的一种细胞恶变产物。尽管健康机体具有一系列的免疫监视机制,但仍难以阻止肿瘤的发生和发展。少量肿瘤细胞不易引起机体应答,待肿瘤生长至一定程度,超越了机体免疫应答的能力,肿瘤细胞即得以逃逸,因此导致肿瘤的发生。肿瘤治疗发展历程传统疗法 靶向疗法 免疫疗法手术切除化疗放疗小分子靶向药单抗调动机体的免疫系统,增强抗肿瘤免疫力传统疗法手术切除的方式常因为癌细胞入侵蔓延到临近组织或远 移 有 化疗 体内 正常组织的放疗 正常组织 成 传统疗法是 体有 , 在发生恶 移后, 是何种
2、方式 是 难治。靶向疗法20currency1的靶向疗法是在细胞分子“, 经fifl的致癌 的 应的治疗药物。药物入体内 ”致癌 发生 , 肿瘤细胞 , 不 肿瘤的正常组织细胞。小分子靶向药物 能导致细胞癌变的 ,如细胞传导 过度 体 抗肿瘤 管形成 , 分子“一 恶 生物 为 制肿瘤细胞生长。单抗 导机体产生抗体 的细胞 导的细胞 , 为靶向治疗的 体,化疗药物放 细胞 物 的 到 ,” 靶细胞。但靶向药物在不 有分子靶向药物有 , 种药物 能 定 因突变肿瘤产生 肿瘤 因突变产生药物 导致长 的治疗 在 的不应 分肿瘤不能 过靶向药物得到有 治疗。免疫疗法 的肿瘤免疫疗法是 过 动免疫系统
3、 肿瘤细胞的识别和,恢复机体正常的抗肿瘤免疫应,控制与清除肿瘤的一种治疗方法。2011年诺贝尔生理 或医奖布鲁斯.博伊勒 朱尔斯.霍夫曼 拉尔夫.斯坦曼先天免疫激活方面的发currency1 发currency1树突状细胞 在获得 免疫中的 肿瘤免疫疗法的 机制机制 肿瘤细胞产生 抗原 树突细胞吞噬凋肿瘤,肿瘤抗原呈递给T细胞 未 制 激活的T细胞 过肿瘤 抗原识别 肿瘤。中免疫调 T细胞(Treg cell)过 制T细胞或解除 制调 T细胞活 ,避免T细胞 体内正常细胞产生生 。肿瘤免疫治疗的分类免疫调 剂(非 )应免疫调 剂增强机体免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应答,治疗肿瘤。如干扰 ,胸腺肽,香菇多糖。肿瘤疫苗 ( 动免疫)利肿瘤细胞或肿瘤抗原物 导机体的 免疫和体液免疫,增强机体抗肿瘤能力,如多肽疫苗,核酸疫苗 。 过继 免疫治疗(被动免疫)是活化的具有 的免疫细胞 输给肿瘤病人,提高机体的抗肿瘤能力, 患者体内肿瘤细胞的一种疗法。如CIK细胞,LAK细胞 。 免疫阻断治疗 T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)的抗体(lpilimumab):另一 CD8阳 T细胞的程序 因子PD-1/PD-L1的抗体。