1、椎基底动脉供血不足的护理查房概念: 椎基底动脉供血不足是指由于椎基底动脉供血系统障碍,导致内耳、小脑、脑干 等组织的功能缺损,所引起的眩晕、复视、头痛为主要症状,呈一过性发作或间歇性复发的临床综合症。 疾病病因 1、颈椎骨质病变 颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动百反射性收缩,使血管痉挛、变细、血流量减少。 2、椎动脉粥样 为 病因 一,动脉内粥样病变 管腔,引起血流量减少,一 椎动脉 一 椎动脉 , 可 足 的血 ,可不发生症状或 症状, 椎动脉发生 , 可出椎 基底动脉供血不足的
2、症状。 3、 椎动脉 细不一,或一 椎动脉缺 ,发生症状 1、系统症状 眩晕为 症状, 为currency1性眩晕,眩晕发作 于2 5min内“, 2 15min, fifl , 耳及。 2、脑症状 头痛为 发症状,为”痛, 呈痛, 位于 , 或 , 神, 或, 障碍,不 , 减 等。 3、 症状 及 ,感 等。病理生理 1、颈椎骨质病变 颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动百反射性收缩,使血管痉挛、变细、血流量减少。 2、椎动脉粥样 为 病因 一,动脉内粥样 病变 管腔,引起血流量减
3、少,一 椎动脉 一 椎动脉 ,可 足 的血 ,可不发生症状或 症状, 椎动脉发生 , 可出 椎 基底动脉供血不足的症状。 3、 椎动脉 细不一,或一 椎动脉缺 ,发生。 查 查 细内 病临床症状 样复, , 细 病 、症状, 血管功能、神经系统、耳 、 、功能等 查, 外还 颈椎查,经 查,头CT或MRI等 查,椎动脉 可一步明确 。治疗方案 1、病因治疗 针对不同的病因,采用不同的治疗措施。动脉粥样 可采用血小板聚集抑制剂 恩 阿司匹林肠溶剂 ,血管扩 剂 右currency1糖酐 ,脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等。颈椎骨质增生可 颈椎牵引。 2、手术治疗 可 血管介入治疗,椎动脉再 术或
4、成形术,以改善其血流。 用药安 网提示 查 细内 1、减少睡的活动量。 2、睡可喝一杯热牛奶,避免饮咖啡和浓茶等。 3、 音乐,给予娱乐性的读物。 4、热水胞脚,洗热水澡,背 按摩。 5、指导病人使用放松技术, 深呼吸, 身肌肉放松等。 6、在病情允许的情况适当增白天的身活动量。 7、尽量减少白天的睡眠次数和 间。护理评估: 1、了 病人眩晕发作的 间跟程度。 2、了 病人诱发眩晕的原因,是否被外撞 。 3、是否出 耳或复视的 象。 4、生活自理的能。 疾病护理要 1、安排病人和他人交谈的机会,以帮助其减少睡眠的需要。 2、考 病人 间的 要活动, 放在床 。 3、 给予 眠的药物, 安 等
5、药物 。 4、安 关 病人,增病人 作人 间的 , 其 理。护理 关因 : 外伤的 眩晕、 、 关。 适的改变:头晕 脑动脉 关。 适的改变: 、currency1 脑 供血不足 关。 “ 对疾病的fi。 fl 成经fl。 改变 关 睡眠 :入睡、 ”。 fl 成 改变。生活改变 关。 护理措施 1、 头晕或眩晕症状发生 , 病人床 。 病安 ,避免 ,作 ,尽量减少不刺激,以免诱发和眩晕。 病人避免突改变位改变位 ,动作 ,其动头 , 。病人经 使用的物放在病人 的 方。 于床头, 予以 复。 周围 障碍物, 要 ,以 。 会病人使用 助施, 手、护 等。 病人入 、 或外出 人。 强视, 要 给予帮助。