1、 第五章 器质性精神障碍 Organic Disorders 中山大学第三附属医院精神心理科温盛霖第一节概 述 一、定义：器质精神障碍(organic disorders):是指脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、谵妄、遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。影响器质性精神障碍临床表现的重要因素1、病变发展的速度、损害部位、广泛程度： 急性、广泛损害谵妄 慢性、广泛损害痴呆 前额叶、叶病变人格改变 边缘系统损害 情绪障碍 海马、乳头体或丘脑背内侧核损害 记忆障碍2、年龄： 儿童大脑髓鞘发育不完全，病理影响 泛 年人大脑 ， 现痴呆
2、、谵妄。3、病前素质、人格 征： 病前躯体状 ， 的病变， 现谵妄 器质性综合征 病前 、 人格、 现 、 人格， 现妄 。 ： 度和重度精神病性 精神病性急性 慢性或 急性现 ： 发性病因 器质性精神症状表现 currency1性的“系 的病因，fifl不的病人，可能引起不的精神疾病 不的病因可能引起的精神症状。、脑器质性综合症谵妄综合征 痴呆综合征 器质性遗忘综合征 器质性症 器质性妄 症 器质性人格综合征 脑 综合征一谵妄delirium，acute brain syndrome)是一表现为急性、一”性的障碍，临床表现意识障碍为 征， 重的 。起病急、症状 、。院病人谵妄的发1030 ，全科 ，谵妄的发为50 。引起谵妄的 感因素： 年人、儿童、 脑损 和 精 。病 因1感 2 症状3急性 性障碍45中 神经系统病变6 7内 障碍8急性 性疾病9中 、 10心理 因素病理 广泛部位的脑神经 急性 ：神经 的神经 能障碍 重：神经、 定性的 障碍 重：神经 学的改变。临床表现 大急性起病， 发，部 病人可 12 的前躯 ，表现为 、恐惧、失眠、梦 。 1、意识障碍 6、精神运动障碍2、障碍 7、不自主运动3、思维障碍 8、植神经 能障碍 4、记忆障碍 9、睡眠节律5、情绪障碍 10、一 内病情波动
