1、痞满中国中医科学院西苑医院李振华概念指以自觉心下痞满，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞，心下痞等。心下痞即胃脘部出现上述症状的痞满，又可称胃痞历史沿革痞满在内经中称为“痞满”和“痞隔”等，如素问五常政大论说：“备化之纪，其病痞”，“卑监之纪， 其病留满痞塞。”认为其病因是饮食不节，起居不适和寒气为患等，如素问太阴阳明论说：“饮食不节，起居不时者，阴受之。阴受之则入五脏，入五脏则满闭塞。” 素问异法方宜论说：“脏寒生满病。”素问至真要大论说：“太阳之复，厥气上行， 心胃生寒，胸膈不利，心痛否满。”痞满病名首见于伤寒论，张仲 在伤寒论中明 指出：“满 不
2、痛者， 为痞。”说：“ 心下满 痛者， 为 胸 ，大 胸 主之。 满 不痛者， 为痞， 不中 ， 心 方主之。” 痞满 胸 ， 心 ， 为 医法历史沿革 方 病currency1论 痞currency1则 病位病“病名要 出fi：“ 痞者， fl 不和，阴阳隔，脏否塞 不， 之痞”，“其病之currency1， 内气 胀满，闭塞不。” 时，” 心法痞则明 ：“痞者 否，不 。” 胀满的 ：“胀满内胀 形痞者内觉痞， 无胀之形 。”历史沿革 至明 时，张 在 痞满中明 指出：“痞者，痞塞不 之 满者，胀满不行之 。 满则 胀， 痞则不 胀 。” 指出：“ 痞者， 痞 ，无 无 痞者， 痞 。胀痛
3、 满者， 满 无胀无痛 满者， 满 。 痞 满者，可 可 ， 痞 满者， 大 不可。” 证 痞满 指 fi历史沿革病因病机受 ，内伤饮食， 等可 起中 气“不利， 胃 生痞满病因受 ， 入，下伤中， 气内 ， 于胃脘， 塞中 气“， ， 痞满。如伤寒论说：“脉浮 紧， 复下之，紧反入，则 痞，按之自濡， 气痞耳。”内伤饮食 暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度，损伤 胃，纳运无力，食 内停，痰湿 中，气“被 ， 生痞满。如：伤寒论 ：“胃中不和，心下痞 ，干噫食臭”“谷入不化，中雷鸣，心下痞 满。”病因 抑郁恼怒，不 ，肝气郁 ， 于疏泄，横逆 犯胃， 胃 常，忧思伤， 气受损，运化无力，胃 和，气“不畅， 为痞满。如 痞满言：“怒气暴伤，肝气未平 痞。”病因
