1、卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 （ 临床医学检验临床化学技术 专业 正 高级） 一 、 专业知识 （一） 本专业 知识 1. 熟练掌握临床 生物 化学 相关 技术的基础理论并掌握肝脏、肾脏、心脏 、胃、肠、胰和内分泌 等常见 疾病的生物化学检查 。 2. 掌握糖代谢、脂代谢、 蛋白质、体液平衡 及钙磷代谢异常的实验室检查技术和 微量元素测定技术、 诊断酶学的基本理论 。 （二） 相关 专业 知识 1. 掌握 临床医学检验 相关学科 的 基本 知识，包括 临床微生物 学 、临床免疫学、临床血液学及临床 基础 检验等。 2. 掌握与本专业密切相关 基础学科的理论，包 括 生物化学、 分析化学
2、、 分子生物学、 免疫学、病 生理学等。 3. 掌握有关的医学统计学、实验室质量控制 的 基本 知识 。 二、学科新进展 1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势， 掌握常见病的临床生物化学诊断新技术 。 2. 了解 相关学科近年来的 新 进展。 三、专业实践能力 1. 掌握肝脏疾病常见的实验室检查 技术，如肝病的酶学检查、血浆蛋白检 测 、胆红素与胆汁酸代谢检 测 等。 2. 掌握肾脏疾病常见的实验室检 测 技术，如 肾小球滤过率 测定 ，尿浓缩 -稀释试验 ， 血、 尿渗量测定 ， 尿微量白蛋白与尿 1-微球蛋白 测定 。了解 慢性肾脏 病 分期 和 肾病实验诊断项目的选择 等 。 3. 掌握
3、心肌 蛋白 标志物 和心肌酶学标志物 的实验室检查技术 。 4. 掌握 胰腺炎的实验室检查技术 。 了解胃肠功能的实验室检查技术。 5. 掌握糖代谢的实验室检查技术，如胰岛素与 C 肽测定、 -羟基丁酸测定、空腹血糖测定、 OGTT、糖化血清蛋白测定、糖化血红蛋白测定和血糖标本采集与测定 及其 影响因素等。 6. 掌握血脂的实验室检查技术 及血脂测定的标准化。 了解 高脂蛋白血症分型 。了解同型半胱氨酸测定的基本技术及其临床应用 。 7. 掌握 电解质的 实验室 测定技术 。 了解 血气分析的注意事项 和 各种酸碱平衡失调的判定。 8. 掌握内分泌疾病的实验室 诊断 技术 及各项检测 的注意事
4、项等。 9了解主要肿瘤标志物测定的临床意义。掌握各项肿瘤标志物测定的方法学。 10. 掌握治疗药物检测的实验室检查技术， 血药浓度测定的方法学及评价、治疗药物检测的临床应用等。 11. 掌握自动生化分析的 检查技术 ，如自动生化分析仪的分类、结构；主要分析参数及其设置的原则； 掌握 酶催化活性 浓度的测定和代谢物浓度酶促法测定的基本理论等。 12. 掌握临床 化学 常用分析技术，如各种光谱分析、 层析技术、离心技术、电泳技术 和 PCR 技术的基本原理、分类及其在 临床检验中的 应 用等。 13. 掌握 临床生物化学检验的基本理论和 质量控制 的 技术；掌握本专业的技术规范、技术规程和标准。
5、14. 掌握 临床检验方法学评价 的 方法。掌握 方法学的分级及选择步骤、方法学性能判断、标准品的分级及校正物的量值溯源等。 15. 掌握实验室生物安全防护的相关基本知识。 附本专业 主要业务内容 1. 肝胆疾病的生物化学诊断：血清酶学检查、胆红素和胆汁酸代谢检查及蛋白质代谢的检查。 2. 血浆脂蛋白及其代谢紊乱：血浆脂蛋白的分类、组成与结构，脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化。 3. 肾脏疾病的生物化学诊断：常见肾脏疾病的生物化学检查，肾小球滤过功能的检查，远曲肾小管及近曲肾小管功能的检查，早期肾损伤的检查与监测，肾病实验室诊断项目的选择与应用。 4. 心脏疾病的生物化学标志物：心肌酶谱，心肌损伤
6、的蛋白标志物，急性冠状动脉综合征时如何应用心脏标志物。 5. 胃肠胰疾病的临床生物化学：胰腺外分泌功能的酶学检查，胃肠功能检测及临床意义。 6. 糖代谢检查：糖尿病的分型，糖尿病的主要代谢紊乱，糖尿病的生物化学检测。 7. 体液 平衡和酸碱平衡紊乱：钾、钠、氯测定及方法学评价，血液气体的特性，酸碱平衡紊乱的判断。 8. 内分泌疾病的生物化学诊断：下丘脑 -垂体内分泌功能紊乱的临床生物化学，甲状腺功能紊乱的临床生物化学，肾上腺功能紊乱的临床生物化学，性激素紊乱的临床生物化学。 9. 肿瘤标志物：肿瘤标志物的分类，肿瘤标志物的临床应用范围，肿瘤标志物的检测方法和质量控制。 10. 诊断酶学：酶促反
7、应动力学，酶活性浓度的测定技术。 11. 治疗药物浓度监测：药物代谢动力学基础及有关参数的应用，治疗药物监测依据，药物浓度测定常用技术， 需 进行药物浓度监测的 主要药物，治疗药物浓度监测的临床应用。 12.骨代谢异常的生物化学诊断：钙和磷的代谢及调节，钙和磷代谢紊乱，骨代谢的标志物及其实验室检查。 13.自动生物化学分析仪的应用与原理：自动生化分析仪的类型、性能及评价，自动生化分析仪常用分析方法。 14.临床生物化学实验室基本技术：常用临床生物化学分析技术，常用免疫分析技术，生物芯片和生物传感技术，酶蛋白分离纯化技术。 15.临床生物化学检验质量控制：控制物的种类及其应用，室内质量控制的主要方法，室间质量评价的统计方法。 16.临床生物化学方法的选择、建立和评价： 实验方法和标准品的分级，实验方法的评价，临床生化方法学性能判断。 17.实验室生物安全：生物安全的定义，生物安全防护的分级，实验室生物安全防护的基本要求。
