1、 1 卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 ( 临床营养 专业 副高级) 一、 专业知识 (一)本 专业 知识 1、 营养学(包括基础营养学、食物营养学、人群营养学)的 理论知识; ( 1) 全面掌握基础营养 学中的能量、蛋白质、脂类、碳水化合物、膳食纤维、矿物质 、维生素的相关知识 ; ( 2) 掌握营养缺乏病 的临床表现与 防治方法 ; ( 3) 掌握各类食物的营养价值 。 ( 4)掌握 食物 中特殊成分(如低聚糖、黄酮类、生物碱、多酚类)的生物学作用 。 ( 5) 掌握 孕妇、乳母、婴幼儿、儿童青少年 、老年 人的生理特点和营养需要 。 2、 疾病营养治疗的相关 理 论知识 ( 1) 全
2、面掌握住院病人营养评定常用生理生化指标的临床意义、评定程序、营养参数综合分析方法。 ( 2) 掌握病人膳食调查和评价方法。 ( 3) 掌握常见病的 相关 营养因素、疾病状态下营养 代谢特点以及饮食营养治疗原则和方法, 包括 : 心脑血管疾病: 高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中; 2 呼吸系统疾病: 肺结核(包括其他系统的 结核性疾病)、慢性阻塞 性肺 疾 病、慢性呼吸衰竭; 消化道疾 病: 胃炎、消化性溃疡、各 种肠道炎症性疾 病(包括传染性肠道炎症性疾病)、克隆氏病、消化道 肿瘤和吸收不良综合症、消化道出血; 肝胆胰疾病: 急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、胆囊炎、急性胰腺炎;
3、 泌尿系统疾病: 急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭; 内分泌及代谢性疾病: 高脂血症、肥胖、糖尿病、糖 尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症(包括痛风)、甲状腺疾病 ; 外科 疾病 营养 治疗 的原则、水电解质和酸 碱平衡失调、 常见病术后的营养治疗以及烧伤 、创伤与严重感染的营养支持。 3、 掌握肠内外营养支持的理论知识: ( 1) 肠内营养支持 肠内营养制剂的分类和组成 肠内营养制剂的性质、评价和选择 膳食纤维在肠内营养支持中的应用意义 肠内营养支持的适应症和禁忌症 肠内营养并发症和防治 肠内营养支持的监测 管饲途径的选择 3 ( 2) 肠外营养支持 肠外营
4、养支持的适应症 肠外营养支持中的氨基酸溶液的应用 肠外营养常用的单糖 脂肪乳的特点 微量元素和维生素在肠外营养支持中的作用 肠外营养的代谢并发症 肠外营养支持对消化系统的影响。 ( 二 ) 相关 专业 知识 指从事本专业工作所需的相关知识 1、 营养支持中的常见病 ( 1) 熟悉 主要发病机理 、 主要病理变化 和 主要临床表现 ; ( 2) 了解 诊断、鉴别诊断和 治疗要点 及 研究 新 进展 。 2、 食品卫生学的 理论知识 ( 1) 食品污染及预防 微生物污染及预防 化学性污染及预防 食品放射性污染及预防 食品添加剂:定义、分类、使用要求 ( 2) 食品的卫生及其管理 粮食、豆类的卫生和
5、管理重点 蔬菜、水果的卫生及其管理要点 4 畜肉、禽肉、鱼类及其制品的卫生及其管理要点 奶类及其制品的卫生及其管理要点 食用油脂的卫生及其管理要点 调味品的卫生及其管理要点 ( 3) 食物中毒 食物中毒的分类 细菌性食物中毒 真菌毒素和霉变食品中毒 动植物性食物中毒 化学性食物中毒 食物中毒的处理 ( 4) 食品卫生标准的主要技术指标与健康意义 二、专业实践能力 1. 采集病材和分析病例 2. 进行营养评价 3. 制订营养治疗方案并指导方案的实施 4. 能及时发现问题或根据病情变化熟练 掌握 修订营养治疗方案 三、 学科新进展 熟悉: 1. 营养学基础 研究新近展 2. 营养治疗中常见疾病的发
6、病机理和治疗 研究新近展 四、 熟练掌握 本专业常见病、疑难病例分析 5 1、 消化性溃疡 及其并发症 2、 炎症性肠炎 3、 急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝 性脑病、胆囊炎、胰腺炎 4、 高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中 5、 急性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭 6、 高脂血症、肥胖、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症 7、 烧伤、胃大部切除、短肠综合征、溃疡性结肠炎 6 附:本专业主要工作内容 1、 基础营养学 2、 食物营养学 3、 人群营养学 4、 疾病营养治疗学 5、 肠内外营养支持 ( 1) 肠内营养支持 ( 2) 肠外营养支持 6、 营养支持中的常见病 7、 食品卫生学 ( 1) 食品污染及预防 ( 2) 食品的卫生及其管理 ( 3) 食物中毒 ( 4) 食品卫生标准的主要技术指标与健康意 义