肝脏手术病人的麻醉昆明市第一人医院内容提要 肝脏解剖概述 肝病患者病理生理改变 肝脏手术患者术前评估 术中麻醉管理 并发症预防及处理昆明市第一人民医院 李兵肝脏解剖概述昆明市第一人民医院 李兵肝脏解剖概述人体最大的实质脏器重量：1200 1500g肝脏血液供应非常丰富，血容量相当于人体总量的14% 。成人肝每分钟血流量有1500-2000ml ，肝脏的血流量占心输出量的25%;肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动 脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。2017/3/18昆明市第一人民医院 李兵4肝脏解剖概述肝A: 发源于腹腔动脉：供血量25% 30%供氧量70% 75%门V: 肠系膜上静脉和脾静脉汇合 而成供血量70% 75%供氧量25% 30%昆明市第一人民医院 李兵肝脏解剖概述门静脉系统的特点： 血流量大; 含氧量低; 含丰富的营养物质; 有丰富的侧枝循环昆明市第一人民医院 李兵肝脏解剖概述- 肝血流的调节3. 肝血流量的激素 调节血管紧张素：明显收缩肝动脉和门静脉, 降低肠系膜血管的血流量。垂体后叶素：强烈收缩内脏血管, 明显降低门静脉血流量, 降低肠
