1、前 置 胎 盘Placenta Previa定义:胎 位于子 下段或 盘 宫位置低于胎 先露部儿覆盖 口宫颈内产前出血 原因早期出血流产(先兆 不全 完全 )葡萄胎位妊娠异期出血晚 前置胎盘胎 早盘 剥帆 附着血管破裂脐带 状胎 血 破裂盘边缘 窦病宫颈 变前 置 胎 盘分 类性边缘 (24%) 部分性(29%) 完全性(47%) marginal partial complete前置胎盘症状 妊娠 期晚无 因诱 、无痛性、反复 道出血阴 完全性: 出血早,于28周左右 性边缘 : 出血较晚, 易 先兆早与及先兆 混淆 产 临产 部分性: 介于二者间前置胎盘出血原因 子 下段 解剖 口至 口
2、宫 学内 组织学内 未妊娠 时长 1 cm 子 下段形成 妊娠 期 拉 至宫 晚 渐 长 7cm 正常胎 形成 根理盘 树 论 前置胎 出血原因 子 下段形成 盘 宫 时胎 壁 生 位 离盘与宫 发 错 剥前置胎盘体征全身状况: 道出血量相与阴 关腹部 高 停 月 相符宫 与 经 份胎位 清,可有胎位 常异 ,如抬 高浮头胎心 正常或 常异 无宫缩 ;有 子 可放松宫缩时 宫子 体 痛 宫 压 (-) 骨 合上胎 音 耻 联 盘杂 (+)前置胎盘辅助检查 B超:34周, 示胎 距 口显 盘边缘 内 400 ml 已临产 估 胎 体重计 儿 2300g胎 盘 早 剥Placental Abruption 定 义 妊娠20周后或分娩期 正常位置的胎盘 在胎 娩出前儿 部分或全部 子 壁 离从 宫 剥