1、 输血前不规抗体筛查的必要性 所谓不规则抗体是指:不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是抗A、抗B以外的血型抗体。且ABO系中的亚型,变异型抗A1或某种抗B等抗体,也称为不规则抗体,多为IgG抗体。主要是经输血,妊娠,用药,某些疾病或一些无觉察的免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白等),才能使致敏红细胞出现凝集反应, 是引起免疫溶血性输血反应,新生儿溶血病,血型鉴定困难或疑难配血(型)等的主要原因之一。 对受检者做筛查的目的是检出有临床意义的抗体,并可在配血前有足够的时间 相应抗原的相配合的血 , 免 目配血,
2、在 时,可以 用血配血的时, 时用血的 时。 临床 通 所称的 型血 是指ABO血型系 Rh血型系 相 ,而 红细胞血型系 必相 , 有可能 在不规则抗体,不规则抗体 性的 者一输有相应抗原的红细胞,抗原、抗体生免疫性合,在体的currency1,使输的红细胞生溶“, 生溶血性输血反应。 者出现、血、fi 血红蛋白fl, 时 生 。 就目前 ,在输血” 规,检法 ,经过不规则抗体的筛检,就可以检出 血型系 的抗体, 输ABO血型不合的血 而引起的溶血性输血反应。 所以 输血要 并 。 的输血 是不 , 一 要细 ,不规则抗体的筛查 要,不 对产 输血起有 , 系新生儿的 体 。 在妊娠 间,不
3、规则抗体 致儿产生溶血病, 的可以 致 。因, ,是必不可 的 。不规则抗体鉴定 RH血型型对 输血currency1 的 益有要的临床意义。 卫生部2000年在临床输血技术规第十七条中明确规定:“凡有输血史、妊娠史或 内要受多次输血者,输血前要抗体筛 试验 。 而我院没有输血前抗筛 验, 若有配血不相合的 ,只能 一 一 排查,不能“决再送去血站鉴定,这中间就浪费太多时间,碰的病人,会延 时间, 可想而知。 若一便对要输血的 者抗体筛 ,现不规则抗体的 在, 送去血站一 做抗体鉴定,确定 特异性,提前准备无相应抗原的红细胞,以 体内有不规则抗体的受血者 时用血或者 “决法, 才能达输血之目的。流程图示: 院 规不规则抗体筛查 ( 时间2h) 性血站 鉴定不规则抗体 ( 见抗体1h,复杂的要几小时) 血站对相应标本筛 备血(备 1周)临床该 者急输血 取相应备血配血 综 所述,输血前的不规则抗筛检查应作为规检查项目,有助血 的 ,从而 止输血反应的生,提高 , 输血的,这也是现代输血展的必然趋势。对所有申请输血者,均应不规则抗体筛 。 对产 新生儿的生 有很好的 ,为 然,建议规做抗体筛查。 不规抗体筛 ( 收费码260000007 价60元)产前血型血清学检查临床意义