产 后 出 血postpartum hemorrhage洪桂珍产后出血定义原因诊断治疗预防产后出血（postpartum hemorrhage，PPH) 是指胎儿娩出后24小时内生殖道出血量超过500ml。为产科严重并发症居我国产妇死亡原因首位发病率占分娩总数的23因估计失血量偏少实际发病率更高【定义】子宫收缩乏力（70%）Tone（张力） 胎盘因素（20%）Tissue（组织）产道损伤（10%）Trauma（损伤）产后出血凝血机制障碍（1%）Thrombin（凝血酶） 病 因产后出血原因（4T）子宫收缩乏力（Tone张力）是产后出血最常见的原因，正常产后止血原理：宫缩血管受压血窦关闭，常见因素：药物：过多 药 药 宫缩 制产 因素： 产 产 产 产失 产科并发症：子 血 内 ： 时 发 子宫过 ： 过多 多胎 儿 子宫损伤：多产 宫产currency1 子宫“后 子宫发常：fi子宫 fifl子宫 fl子宫 子宫 的血管收缩 收缩后产道损伤Trauma损伤） 宫 道 ”宫产子宫 ”子宫 子宫内胎盘因素Tissue ） 胎盘常： 胎盘 胎盘胎盘 产后30分胎盘 出 胎盘血窦 关闭 出血。胎盘 发 胎盘 胎盘 宫 胎盘 胎盘 宫 胎盘 )胎 分 胎盘粘连 胎盘植入（不完全型） 胎盘植入（完全型）胎盘因素胎盘因素胎盘早剥胎儿子宫内膜胎盘脐带宫颈出血完全前置胎盘子宫内膜胎儿胎盘脐带宫颈
